男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹

[单选题]男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol／L，该病例的诊断为

A. 多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 复合性溃疡恶变

正确答案 ：C

解析：胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该病人有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌；支持该诊断。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]女性患者，24岁。低热、腹胀4个月，消瘦、闭经。查体：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝硬化，失代偿
C. 结核性腹膜炎
D. 卵巢囊肿
E. 原发性肝癌，腹膜转移

正确答案 ：C

解析：年轻女性患者，有低热、消瘦、闭经等结核中毒症状，移动性浊音(+)提示腹腔积液，结核性腹膜炎可能性最大。

[单选题]毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于

A. 黏液性水肿患者
B. 免疫系统疾病患者
C. 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
D. 休克患者
E. 严重脱水者

正确答案 ：C

[单选题]隐匿性旁路是指

A. PR间期<0.12秒
B. 既可前向传导，又可逆向传导
C. QRS起始部无预激波
D. 房室旁路仅有前向传导功能
E. 房室旁路仅有逆向传导功能

正确答案 ：E

[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有

A. 十二指肠液反流
B. 壁细胞总体减少
C. 迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
D. 胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗
E. 壁细胞总数为正常的两倍

正确答案 ：ACD

解析：主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障；氢离子回渗和十二指肠反流；胃泌素和胃窦部潴留；胃炎。故BCD正确。

[单选题]反映肝纤维化的血清学指标是

A. 胆汁酸
B. 透明质酸(HA)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 胆固醇
E. γ-谷氨酰转肽酶(γ-CT，CGT)

正确答案 ：B

[单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是

A. 锥虫
B. 滴虫
C. 疟原虫
D. 丝虫
E. 血吸虫

正确答案 ：A

[多选题]关于一过性LES松弛的描述正确的是

A. 是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制
B. 松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间
C. 指非吞咽时LES的自发松弛
D. 是正常人生理性胃食管反流的主要原因
E. 指正常吞咽时，LES松弛，食物得以进入胃内

正确答案 ：ABCD

解析：一过性食管下括约肌松弛(transit LES relaxation，TLESR)是指非吞咽情况下LES自发松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。TLESR既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。

[单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现

A. 结节性红斑
B. 颧部红斑
C. 坏疽性脓皮病
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 外周关节炎

正确答案 ：B

解析：溃疡性结肠炎的肠外表现包括（1）皮肤、粘膜表现：可有结节性红斑、多形红斑、口疮性溃疡、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、鹅口疮等。其中结节性红斑较多见。（2）眼损害有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、眼色素层炎，以虹膜炎最多。（3）关节炎以大关节受累多见，且常为单个关节病变，表现为关节肿胀、滑膜积液，而骨质无损害。化验检查无风湿病血清学方面的改变。（4）肝脏：可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎、坏死后性肝硬变、原发性硬化性胆管炎等。（5）血液系统的表现：可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。（6）肾脏病变：常常有肾盂肾炎和肾结石。

[单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A. 血小板功能不良
B. 维生素K缺乏
C. 凝血因子合成障碍
D. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E. 毛细血管脆性增加

正确答案 ：C

本文链接：https://www.51kaos.com/show/vjqoj0.html