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[多选题]关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的
A. 急性血吸虫病仅引起体液免疫
B. 人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C. 人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D. 晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E. 虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
[单选题]构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括
A. 粪便入水
B. 易感人群
C. 钉螺寄生
D. 接触疫水
E. 蚊虫寄生
正确答案 :E
[单选题]关于抗凝药物的选择不正确的是
A. 急性房颤无需抗凝
B. 持续性房颤小于48小时无需抗凝
C. 特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝
D. 频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝
E. 偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
正确答案 :D
[单选题]感染性休克的最常见病因是
A. 革兰阳性菌
B. 真菌
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 革兰阴性菌
正确答案 :E
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 自发性气胸
E. 胸腔积液
正确答案 :B
解析:皮下气肿最常见于张力性气胸。
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者立即行冠状动脉造影
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
D. 胸部X光透视
E. 安排患者平板运动试验
正确答案 :E
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]下列市场经济对医德的诸项负面影响中不正确的是:
A. 金钱、拜物求利
B. 个人主义抬头
C. 平等、竞争、开放
D. 单纯经济观点
正确答案 :B
[单选题]以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性间质性肺炎
C. 肺栓塞
D. ARD
E. 重症支气管哮喘
正确答案 :A
[单选题]女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体示心音低弱,BP12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到( )
A. Broadbent征
B. Ewart征
C. Cullen征
D. Murphy征
E. Grey-Turner征
正确答案 :A
[多选题]血吸虫性纤维化胶原类型主要是
A. Ⅳ型
B. Ⅰ型
C. Ⅴ型
D. Ⅱ型
E. Ⅲ型
正确答案 :BE