河北省住院医师规培(神经外科)冲刺密卷案例分析题答案+解析(AC0)

1. [单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A. 1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
B. 治疗越早，效果越好
C. 1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
D. 以上都是正确的
E. 4岁以上者，手术治疗是主要方法

2. [单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
B. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

3. [单选题]有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A. "打气筒"样征
B. 单足站立试验
C. 屈髋屈膝外展试验
D. 弹进弹出试验
E. Galeazzi征

1.正确答案 ：D

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：弹进弹出试验只适用于3周内新生儿，3周后软组织已较强壮，即使有脱位，弹进试验可为阴性，已不可靠，不宜采用。弹出试验更不能采用，有造成损伤可能，3岁小儿更不宜采用。

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