老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：3

[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔

正确答案 ：C

解析：胆结石患者常见症状有持续性上腹痛，可放射到肩背部，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓，弯腰打滚，发作后还有发热，黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感，伴嗳气、恶心等消化不良症状，当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

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[单选题]在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是

A. 保持室内空气流通
B. 多饮水
C. 休息
D. 戒烟
E. 多运动提高免疫力

正确答案 ：E

[单选题]关于心房扑动，下列描述不正确的为

A. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B. 出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
C. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D. 心电图呈现规律F波
E. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米

正确答案 ：E

[单选题]下列关于脾包膜下血肿的说法，哪一项是错误的：（ ）

A. 沿脾边缘呈半月形或圆形突出阴影
B. 增强扫描不易识别
C. 急性期呈等或稍高密度影
D. 随时间推移血肿密度降低
E. 慢性期平扫即可发现

正确答案 ：B

[单选题]小儿急性中毒时，洗胃的禁忌证是

A. 毒物不明者
B. 食入强腐蚀性毒物者
C. 食入毒物不超过4～6小时
D. 食入毒物已做催吐者
E. 中毒昏迷者

正确答案 ：B

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 有利于病人
B. 公正地对待病人
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 不伤害病人

正确答案 ：C

[单选题]3岁男孩，自幼喂养困难，易患肺炎。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，传导广泛，伴有震颤，P2亢进。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 风湿性心肌炎

正确答案 ：B

[单选题]软产道损伤时，下述说法错误的是

A. 发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤
B. 为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快
C. 会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂
D. 胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤
E. 分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段

正确答案 ：A

[单选题]盐敏感高血压的临床特点不包括

A. 血压的昼夜差值缩小
B. 血压的应激反应增强
C. 有胰岛素抵抗表现
D. 盐负荷后血压明显升高
E. 左心室重量增加

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一种良性皮肤肿瘤易自行消退( )

A. 痣细胞痣
B. 鲜红斑痣
C. 草莓状血管瘤
D. 汗管瘤
E. 海绵状血管瘤

正确答案 ：C

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