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[单选题]静脉输入碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是
A. 与受体结合
B. 竞争性与受体结合
C. 与巴比妥类药结合
D. 阻止药物与受体结合
E. 碱化尿液,加速巴比妥类排出
[单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是
A. 抑制RAAS系统
B. 改善心肌供血
C. 抑制房室传导
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿
正确答案 :D
解析:适应症:①各种心脏病引起的充血性心力衰竭;②快速性室上性心律失常:心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳,③肺源性心脏病导致右心衰,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征,二度或高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用:负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强,心输出量增加,使主动脉压力感受器刺激增强,同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱,这两个因素使迷走神经反射性张力增高,于是心率减慢,房室结传导速度降低。剂量加大后,洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用,并可导致高度房室传导阻滞。
[单选题]关于碘及碘化物的药理作用特点不正确的是
A. 大剂量的碘可用于甲状腺危象,最好合用硫脲类或其他综合治疗
B. 大剂量的碘有抗甲状腺的作用
C. 碘化物可单独用于甲亢的内科治疗
D. 小剂量的碘可以预防单纯性甲状腺肿
E. 小剂量碘是合成甲状腺的原料
正确答案 :C
解析:本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成,大剂量的碘通过抑制过氧物酶,抑制甲状腺激素的合成,同时具有抗甲状腺的作用,碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗,一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。
[单选题]大多数药物通过生物膜的转运方式是
A. 易化扩散
B. 主动转运
C. 滤过
D. 被动转运
E. 经离子通道
正确答案 :D
解析:本题重在考核药物的膜转运方式。大多数药物通过生物膜的转运方式是被动转运。
[单选题]混悬剂中使微粒ζ电位增加的物质是
A. 反絮凝剂
B. 絮凝剂
C. 润湿剂
D. 稳定剂
E. 助悬剂
正确答案 :A
解析:本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度,降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂;使微粒表面由固-气二相结合状态转成固-液二相结合状态的附加剂为润湿剂;向混悬剂中加入适量的无机电解质,使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度(控制在20~25mV)使混悬剂产生絮凝,加入的电解质称为絮凝剂;加入电解质使ζ电位增加,防止发生絮凝,起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择D。
[单选题]麻醉药品处方保存
A. 3年
B. 4年
C. 5年
D. 1年
E. 2年
正确答案 :A
解析:麻醉药品处方应保存3年备查。医疗用毒性药品处方应保存2年备查。普通药品处方保存1年备查。
[单选题]有关液体制剂的叙述不正确的是
A. 口服液体制剂应口感好
B. 外用液体制剂应无刺激性
C. 液体制剂应有防腐能力
D. 包装容器应适宜
E. 液体制剂发挥药效时间长
正确答案 :E
解析:答案:D。均相液体制剂应是澄明溶液;非均相液体制剂药物粒子应分散均匀,浓度准确;口服液体制剂应外观良好,口感适宜;外用液体制剂应无刺激性,有一定防腐能力,保存和使用过程不应发生霉变;包装容器应适宜,方便患者携带和使用。
[单选题]下列不是胰岛素不良反应的是
A. 胰岛素抵抗
B. 过敏反应
C. 肝损害
D. 低血糖症
E. 脂肪萎缩
正确答案 :C
解析:答案:A。低血糖症为胰岛素过量所致,最常见,过敏反应较轻微,脂肪萎缩常见于注射部位,女性多于男性,不常见肝损害,所以答案为A。
[单选题]青霉素G在体内的分布特点正确的是
A. 尿中药物浓度高
B. 克拉维酸可减少青霉素排泄
C. 主要分布在细胞内液
D. 易透过血脑屏障
E. 大部分被肝脏代谢
正确答案 :A
解析:青霉素G内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快,15~30min达血药峰浓度。青霉素在体内半衰期较短,主要以原形从尿中排出。
[单选题]处方中表示"1日4次"意思的是
A. q.o.d
B. q.i.d.
C. q.d
D. q.h.
E. q.n.
正确答案 :B