患者男性，38岁，手指、足趾关节红肿疼痛4年，夜间尤甚，时好时

[单选题]患者男性，38岁，手指、足趾关节红肿疼痛4年，夜间尤甚，时好时坏，关节部有小的硬结，双肾X线片检查发现肾结石，血尿酸505.75μmol/L。治疗措施错误的是

A. 泼尼松＋秋水仙碱
B. 地塞米松＋苯硫唑酮
C. 氢化可的松＋丙磺舒
D. 氢化可的松＋别嘌醇
E. 泼尼松＋呋塞米

正确答案 ：E

解析：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有副作用，更不能长用。故选E

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[单选题]使用强心苷无效的心力衰竭是

A. 肺源性心脏病所致的心力衰竭
B. 甲状腺功能亢进、贫血所致的心力衰竭
C. 先天性心脏病所致的心力衰竭
D. 高血压病所致的心力衰竭
E. 缩窄性心包炎所致和心力衰竭

正确答案 ：E

解析：强心苷对机械性阻塞如缩窄性心包炎和能量代谢障碍的心功能不全疗效差。

[单选题]有关全营养混合液的描述，错误的是

A. 高浓度葡萄糖被稀释，渗透压降低
B. 可加正规胰岛素适量
C. 根据病情及生化检查，酌情添加各种电解质溶液
D. 应补充脂溶性维生素或微量元素
E. 无菌环境下配制，输注过程中无需排气及更换输液瓶，减少污染机会

正确答案 ：D

解析：根据病情、生化检查及机体状态，酌情添加脂溶性维生素及微量元素。

[单选题]下列哪项是选择性α受体阻断药

A. 妥拉唑啉
B. α-甲基多巴
C. 酚妥拉明
D. 可乐定
E. 哌唑嗪

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项不是氯霉素的理化性质

A. 能被锌和盐酸还原为氨基化合物
B. 与茚三酮试液产生紫红色反应
C. 性质稳定，耐热
D. 能被锌和氯化钙还原为羟胺化合物
E. 具有旋光性

正确答案 ：B

解析：氯霉素的化学结构含有对硝基、苯基、丙二醇与二氯乙酰胺3个部分，分子中还含有氯。其抗菌活性主要与二氯乙酰胺有关。分子中有手性碳原子，具旋光性；其理化性质如下：性质稳定，耐热，在干燥环境下保持抗菌活性5年以上，其硝基能被锌和盐酸还原为氨基化合物，能被锌和氯化钙还原为羟胺化合物因为分子内没有伯氨基，不与茚三酮试液产生紫红色反应。

[单选题]心力衰竭时减轻心脏负荷的治疗措施不包括

A. 合理应用血管扩张药
B. 合理应用利尿药
C. 根据病情适当安排生活，劳动和休息
D. 凡是心力衰竭的患者均应卧床休息
E. 控制钠盐摄入

正确答案 ：D

解析：（1）休息：是心力衰竭的一种基本治疗。（2）饮食：应采用低钠饮食。（3）利尿剂的应用：通过利尿作用排出过多的钠盐和水分，减少循环血容量，减轻心脏的前负荷而改善左室功能。（4）血管扩张剂的应用：血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻办血管而减轻心脏的前、后负荷，减少心肌耗氧量，降低心室舒张末期压力，增加心排血量，改善心室功能。常用血管扩张剂有：①降低前负荷为主的药物；②以降低后负荷为主的药物；③同时降低前、后负荷的药物。故选B

[多选题]处方包括以下哪几类

A. 祖传秘方
B. 经方和古方
C. 单方和验方
D. 协定处方
E. 医师处方

正确答案 ：BCDE

[多选题]可引起急性肾小管坏死，从而导致肾实质性衰竭的药物是

A. 顺铂
B. 氢氯噻嗪
C. 钆喷酸葡胺
D. 非那雄胺
E. 庆大霉素

正确答案 ：ACE

解析：对肾脏有毒性的物质，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺；抗生素中的多粘菌素，万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等；生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素等，都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。 故选ABC　

[单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 标本兼治
B. 益火消阴
C. 治病求本
D. 虚则补其母
E. 塞因塞用

正确答案 ：D

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 提插频率慢
C. 提插幅度大
D. 重插轻提
E. 提插幅度小

正确答案 ：BDE

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