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[单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用
A. 吗啡
B. 洋地黄
C. 利尿剂
D. 硝酸甘油
E. 多巴酚丁胺
[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是
A. 以上都不是
B. 溶血反应
C. 感染性休克
D. 出血倾向
E. 过敏性休克
正确答案 :B
解析:溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
[单选题]男性,57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断,下列检查首选
A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 经胸壁针吸活检
D. 放射性核素检查
E. 纵隔镜检查
正确答案 :C
[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是
A. 房性心动过速
B. 三度房室传导阻滞
C. 室性心动过速
D. 室性期前收缩
E. 快速室率心房颤动
正确答案 :B
[单选题]应激神经内分泌反应下列哪项错误
A. 甲状腺素分泌增加
B. 抗利尿激素分泌减少
C. 胰高血糖素增高和胰岛素分泌减少
D. 血中儿茶酚胺浓度增加
E. 生长激素分泌增多
正确答案 :B
解析:创伤后垂体后叶ADH分泌增加。
[单选题]常见骨折愈合时间哪项错误
A. 尺桡骨骨干骨折8~12周
B. 趾骨骨折6周
C. 腕周骨骨折8~10周
D. 肱骨髁上骨折3~4周
E. 指骨骨折4~8周
正确答案 :C
解析:腕周骨骨折愈合时间大于10周。
[单选题]输血的适应证中,不包括
A. 重症感染
B. 急性大量失血
C. 提高抵抗力,补充营养
D. 严重贫血或低蛋白血症
E. 凝血异常
正确答案 :C
解析:输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。
[单选题]下述哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
A. 最常见的传导比例为4:2
B. 受阻P波前的一个P-R间期延长
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 相邻的P-P间期进行性缩短
E. P-P间期及R-R间期均不等
正确答案 :C
[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予
A. 高压氧治疗
B. 糖皮质激素
C. 脱水降颅内压
D. 高流量氧治疗
E. 鼻导管吸氧
正确答案 :A
解析:吸入新鲜空气时,CO从COHb释放出半量约需4小时,吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟,故尽早高压氧治疗有效。
[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
A. 全血
B. 血浆
C. 右旋糖酐
D. 10%葡萄糖溶液
E. 等渗盐水,平衡盐溶液
正确答案 :E
解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。