关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是

[单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是

A. 房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分
B. 房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则
C. 房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线
D. 房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导
E. 房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者

正确答案 ：C

解析：阵发性房性心动过速的心房率常为160～250次／分，心房扑动的心房率常>240次／分，两者心室律可规则、也可不规则，均可伴室内差异性传导，大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线，是两者最重要的鉴别点。

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[单选题]患者李某，年轻女性，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。治法宜

A. 滋阴解表
B. 辛凉解表
C. 清暑祛湿解表
D. 益气解表
E. 辛温解表

正确答案 ：A

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 张口抬肩
B. 呼吸困难
C. 呼多吸少
D. 不能平卧
E. 鼻翼煽动

正确答案 ：B

[单选题]椎动脉发自

A. 升主动脉
B. 颈内动脉
C. 颈总动脉
D. 颈外动脉
E. 锁骨下动脉

正确答案 ：E

[单选题]血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病

A. 巨大血小板综合征
B. 糖尿病
C. 心肌梗死
D. 深静脉栓塞形成
E. 缺血性中风

正确答案 ：A

解析：血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病，如巨大血小板综合征。

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
E. 不影响医生治疗方案的选择

正确答案 ：D

[多选题]下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则

A. 术中严格止血
B. 甲亢做好充分的术前准备
C. 保护喉返神经
D. 双侧甲状腺次全切除要保留峡部
E. 术毕根据情况置引流管

正确答案 ：ABC

解析：喉返神经与甲状腺下动脉接近，术中保护喉返神经；术中严格止血，即使是微小的出血点也应结扎止血，待整个创面无出血后方可缝合，关闭切口；甲亢做好充分的术前准备，本题正确答案选择ABD。

[单选题]培养全面、合格的医学人才的重要手段是

A. 医德评价
B. 医德情操
C. 医德修养
D. 医德实践
E. 医德教育

正确答案 ：E

解析：医德教育是培养医学人才的重要基础；是形成良好医风的重要环节；是促进医学科学发展的重要措施。对医疗单位的医务人员行为进行善恶评价的方式是医德评价。医德评价的标准为是否有利于疾病的缓解、痊愈和生命的安全；有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥妙；有利于人类生存环境的保护和改善。

[单选题]下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率

A. 胸部超声
B. 肺通气灌注扫描
C. 肺弥散功能测定
D. 高分辨率CT
E. 普通X线胸片

正确答案 ：D

解析：高分辨率CT显示粟粒状病灶，有助于早期诊断。故选C。

[单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是

A. 有皮下气肿
B. 胸腔内压进行性增高
C. 最严重的气胸类型
D. 急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
E. 有纵隔扑动

正确答案 ：E

解析：张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

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