卫生正高职称考试宝典普通外科学(正高)冲刺密卷讲解(X9)

1. [多选题]金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病

A. 透明质酸酶
B. 溶血素
C. 杀白细胞素
D. 痉挛毒素
E. 血浆凝固酶

2. [多选题]关于三腔二囊管的使用，下列说法正确的是

A. 放置时间不宜超过3~5天
B. 放置24小时后，出血停止，可排空气囊，观察12~24小时
C. 经鼻插入50~60cm，抽得胃内容物
D. 使用前应将三腔二囊管置于水中，检查是否漏气
E. 每12小时应排空气囊10~29分钟

3. [多选题]甲状腺癌双侧甲状腺切除术后，下面哪些指标不能提示甲状腺癌复发的可能（ ）

A. 甲状腺球蛋白抗体
B. 三碘甲状腺原氨酸
C. 四碘甲状腺原氨酸
D. 甲状腺球蛋白
E. 抗甲状腺微粒体抗体

1.正确答案 ：BCE

解析：1．血浆凝固酶，2．葡萄球菌溶血素，3．杀白细胞素，4．肠毒素，5．表皮溶解毒素，6．毒性休克综合毒素，本题答案选择ABC。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气，充气后膨胀是否均匀，通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，如能由胃管腔抽出胃内容物，表示管端已至幽门。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

3.正确答案 ：ABCE

解析：甲状腺癌术后复查指标：1 血清甲状腺球蛋白（Tg）测定,2 Tg自身抗体(TgAb),3 甲状腺功能测定,4 血清降钙素测定、钙滴注兴奋试验,5 五肽胃泌素兴奋试验。本题答案选择ABCE。

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