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[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容
A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 制定国家卫生政策
[单选题]咳嗽吐痰、息粗而喘、苔腻脉滑,久之见气短而喘、声低懒言、舌淡、脉弱,为( )
A. 实证转虚
B. 阳证转阴
C. 虚证转实
D. 热证转寒
E. 寒证转热
正确答案 :A
解析:实证转虚:疾病的性质由实转虚, 这是由于误治、 失治, 病情迁延日久, 虽然邪气渐去, 但人体正气已虚,临床表现:咳嗽吐痰、息粗而喘、苔腻脉滑,久之见气短而喘、声低懒言、舌淡、脉弱。
[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
A. 失血性休克,仍需输入适量晶体液,以补偿组织间液及细胞内脱水
B. 液体复苏初期,输入的液体种类并不重要,而是争取时间维持组织灌注,可先输入等渗盐水或平衡溶液1000~1500ml
C. 非失血因素的休克,应以补充晶体液为主
D. 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 休克时间越长或越严重,需要补充晶体液的量越多
正确答案 :D
解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。
[单选题]出现厚苔的是
A. 风热犯肺
B. 阴虚火旺
C. 肝风内动
D. 食滞胃肠
E. 外感风寒
正确答案 :D
[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
A. 指导-合作型转为共同参与型
B. 指导-合作型转为主动-被动型
C. 主动-被动型转为共同参与型
D. 共同参与型转为主动-被动型
E. 主动-被动型转为指导-合作型
正确答案 :C
[单选题]炒王不留行的火候应选用
A. 武火
B. 中火
C. 小火
D. 文火
E. 大火
正确答案 :B
解析:本题考查环流行的炮制方法。取净王不留行,置炒制容器内,用中火加热,炒至大部分爆成白花,取出晾凉。
[单选题]急性心肌梗死患者需住院治疗,住院处护理人员首先应
A. 填写有关表格
B. 建立静脉通道,留血标本送检
C. 氧气吸入,立即用平车送患者入病区
D. 介绍病区环境、作息时间及有关规章制度
E. 测量生命体征和体重
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死患者病情危重、变化迅速,应立即用平车送患者入病区,同时给予氧气吸入。
[单选题]某患者疑为HIV感染,ELISA法检测HIV抗体阳性,还需做哪一项试验方可确证:
A. 2种Gap蛋白(如P16/17和P24/25)抗体阳性
B. 1种Gap蛋白(如P16/17)抗体阳性
C. 1种包膜蛋白(如gp120)抗体阳性
D. 1种包膜蛋白(如gp41)抗体阳性和1种Pol蛋白(如P32)抗体阳性
E. 2种Pol蛋白(如P32和P51)抗体阳性
正确答案 :D
解析:AIDS的初筛常用ELISA、放免、免疫荧光等方法检测抗体,但其特异性有限,因为人类免疫缺陷病毒与T淋巴细胞性白血病病毒有交叉抗原。确诊AIDS需做Westernblot,因其能检测出血清中HIV各种结构蛋白的相应抗体,特异性高,结果可靠。根据WHO标准,AIDS阳性结果至少要检测到2种HIV蛋白的抗体,其一为包膜蛋白(gp41,gp120或gp160),另一为Gap蛋白或Pol蛋白。
[单选题]关于全瓷贴面牙体预备原则,以下说法错误的是
A. 预备体无尖锐内线角
B. 边缘线应位于釉质层
C. 预备体无倒凹影响贴面就位
D. 龈边缘最理想为直角肩台,可齐龈或位于龈下
E. 尽量减少牙体预备量
正确答案 :D
[多选题]血管舒缩性鼻炎与与变应性鼻炎的鉴别要点是 ( )
A. 皮肤过敏试验阳性
B. 有清水样鼻腔分泌物
C. 一般不发生鼻息肉
D. 以上都不对
E. 鼻粘膜色泽变化较大
正确答案 :ACE