患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重

[单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为

A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡

正确答案 ：B

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[单选题]营气的作用主要是

A. 润泽肌肤
B. 化生血液
C. 化生神志
D. 充养脑髓
E. 温煦内脏

正确答案 ：B

[单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

A. 低钙惊厥
B. 低血糖症发作
C. 癫痫
D. 高热惊厥
E. 脑积水、脑发育不良

正确答案 ：A

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

[多选题]牛黄的功效是

A. 清肝明目
B. 清热解毒
C. 息风止痉
D. 化痰开窍
E. 镇惊安神

正确答案 ：BCD

[单选题]风湿热痹的治疗原则是

A. 化痰行瘀，蠲痹通络
B. 散寒通络，祛风除湿
C. 除湿通络，祛风散寒
D. 祛风通络，散寒除湿
E. 清热通络，祛风除湿

正确答案 ：E

[单选题]下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近

A. 单纯膜部型
B. 嵴内型
C. 干下型
D. 嵴下型
E. 隔瓣下型

正确答案 ：E

解析：隔瓣下型缺损大部位于三尖瓣隔瓣下方，其前缘常有一部分残留的膜样间隔组织，它与动脉瓣稍远而距房室传导束很近。

[单选题]抑制胃酸药作．用最强的药物是(　)

A. 丙谷胺
B. 前列腺素E2
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵阻滞剂
E. 抗胆碱能药物

正确答案 ：D

[单选题]能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是( )

A. 血清肌酐(SCr)
B. 血尿素氮(BUN)
C. 尿NAG和γ-GT
D. 肌酐清除率(CCr)
E. 尿溶菌酶

正确答案 ：D

解析：BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50％～60％时BUN才会升高；SCr在GFR降至正常的70％以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。

[单选题]欲测定血铅，需采集1ml血样，通常采集

A. 动脉血
B. 静脉血
C. 中指血
D. 耳垂血
E. 任何一种均可

正确答案 ：B

[单选题]最早明确提出"内伤发热"病名的著作是

A. 《内外伤辨惑论》
B. 《景岳全书》
C. 《金匮要略》
D. 《内经》
E. 《症因脉治》

正确答案 ：E

解析：《症因脉治》最早明确提出“内伤发热”这一病症名称，拟定的气虚柴胡汤及血虚柴胡汤，可供治疗气虚发热及血虚发热参考。

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