2024护士执业资格考试宝典护士证历年真题试卷(L5)

1. [单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

A. 严密观察血尿的次数、量及浓度
B. 尽早下床活动
C. 镇静镇痛
D. 抗感染
E. 补充血容量

2. [单选题]对于新生儿窒息首要的处理措施是

A. 给氧
B. 刺激呼吸
C. 清理呼吸道
D. 保持血压正常
E. 加强营养

3. [单选题]浸润性突眼才具有的表现是

A. 瞬目减少
B. 上眼睑挛缩
C. 睑裂增宽
D. 眼球辐辏不良
E. 视野缩小、复视

4. [单选题]患者，女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动

A. 绝对卧床但应取半卧位
B. 可照常工作
C. 限制活动
D. 稍事活动
E. 轻体力工作，下午多休息

5. [单选题]控制破伤风病人痉挛的最主要措施是

A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中
C. 限制亲友探视
D. 按时使用镇静剂
E. 静脉滴注破伤风抗毒素

6. [单选题]主管护师王某为研究生学历，在呼吸内科己工作10年，经验丰富。新毕业的医生小刘值班时遇到哮喘持续状态患者，不知如何处理，为此王某对小刘产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为

A. 角色心理差位
B. 角色压力过重
C. 角色理解欠缺
D. 角色权利争议
E. 角色期望冲突

7. [单选题]年轻貌美的舞蹈演员小青在一场车祸中失去了双腿，她出现哭闹、拒食拒饮、拒绝治疗、拒绝见家属和朋友等反应，患者的这种情况属于

A. 患者角色行为消退
B. 患者角色行为冲突
C. 患者角色行为强化
D. 患者角色行为缺如
E. 患者角色行为适应

8. [单选题]关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是

A. 婴儿的呼吸频率较快是正常的
B. 婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题
C. 婴儿呈腹式呼吸
D. 婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭
E. 婴儿气道管径小，容易阻塞

9. [单选题]患者，男性，65岁，心绞痛住院治疗期间，护士发现其突然意识消失，喘息样呼吸，颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是

A. 心内注射肾上腺素
B. 给予呼吸兴奋药洛贝林
C. 通知医生
D. 立即进行心肺复苏
E. 静脉推注阿托品

10. [单选题]在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是

A. 肝脓肿
B. 甲型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 病毒性肝炎
E. 肝棘球蚴病

11. [单选题]患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是

A. 体温高热
B. 疹间皮肤正常
C. 皮疹为红色斑疹
D. 皮疹从耳后发际处开始出现
E. 在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰 白色点

12. [单选题]下列哪项属于卵巢肿瘤

A. 皮样囊肿
B. 黄素囊肿
C. 卵泡囊肿
D. 黄体囊肿
E. 卵巢巧克力囊肿

13. [单选题]诊断癫痫的主要依据是

A. 体格检查
B. 头颅X线片
C. 脑CT、MRI
D. 脑脊液检查
E. 病史和脑电图

14. [单选题]患者，男性，60岁。近日来总是便秘，护士嘱其多吃水果，帮助通便。水果中具有通便作用的营养素是

A. 维生素E
B. 纤维素
C. 维生素C
D. 不饱和脂肪酸
E. 胶原物质

15. [单选题]小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间为

A. 生后1～2个月
B. 生后3—4个月
C. 生后5～6个月
D. 生后7～8个月
E. 生后10～12个月

16. [单选题]患者女，34岁。胃大部切除术后2天，下列护理措施中，可以有效预防粘连性肠梗阻的是

A. 术前作好肠道准备
B. 术后早期拔胃管
C. 术后早期进食
D. 术后早期应用抗菌药
E. 术后早期离床活动

17. [单选题]为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是

A. 选择脂肪层较厚的部位
B. 选择臀大肌
C. 勿将针梗全部刺入
D. 两侧臀大肌交替使用
E. 刺激性强的药宜先注

18. [单选题]下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长

A. 健康肉芽组织
B. 肉芽生长过度
C. 肉芽水肿
D. 慢性溃疡面肉芽
E. 脓腔伤口肉芽

19. [单选题]与患者交谈时正确的做法是

A. 尽量避免跟患者的眼神交流
B. 尽量使用专业术语
C. 适当点头或轻声说“是”
D. 及时对患者谈话的内容做出是非判断
E. 不断提问引导谈话的进行

20. [单选题]充血性心力衰竭最常见的诱因是

A. 肺部感染
B. 心房颤动
C. 妊娠与分娩
D. 过度劳累
E. 药物使用不当

1.正确答案 ：B

解析：闭合性肾损伤多数采取非手术支持疗法。绝对卧床休息2～4周，至少2周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。

2.正确答案 ：C

解析：窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。

3.正确答案 ：E

解析：浸润性突眼：突眼度>18mm;表现为惧光、复视、视力减退，可合并眼肌麻痹；由于眼球高度突出致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水肿、感染，重则失明。单纯性突眼：突眼度≤18mm，可无自觉症状，仅眼征阳性：①上睑后缩，下视时上睑不能随眼球下移；②瞬目少；③辐辏反射减弱，双眼聚合不良等。

4.正确答案 ：E

解析：心功能Ⅱ级患者，可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中，医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。但是，由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响，部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外，也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。

7.正确答案 ：D

解析：角色行为缺如-- 即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。

8.正确答案 ：B

解析：由于婴幼儿的肺部的容量很小，从而使得孩子的呼吸受到很到的限制，但是小孩子的代谢又十分的旺盛，对氧气的需求量和成人没有很大差别，因此为了满足婴幼儿机体代谢以及生长的需要，只有通过增加呼吸的频率来补充氧气。因此婴幼儿的年龄越小，其呼吸的频率就会越快。婴幼儿因为呼吸中枢发育不完全，以致对于呼吸的调节功能很差，特别容易出现呼吸节律不齐或者是间歇呼性吸甚至是呼吸暂停等症状，以上一些症状尤其以新生儿表现的最为明显，且处在不同年龄阶段的孩子每分钟的呼吸数以及脉搏的次数都会有很大不同。因为婴幼儿胸廓的活动范围会受到很大限制，而且呼吸辅助肌肉的发育又不完全，因此在婴幼儿进行呼吸的时候肺部会向横膈方向一定，且呈现出腹式呼吸。

9.正确答案 ：D

解析：一旦确认患者无反应且无呼吸，立即向周围人员呼救并紧急呼叫值班医师（呼叫120或通知专业人员），呼叫准备除颤仪及抢救车，积极就地抢救，立即进行徒手心肺复苏术(CPR)。

10.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。我国90%的肝癌患者HBV阳性，因此在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是乙型肝炎。

11.正确答案 ：E

解析：临床表现：持续性发热，咽痛，畏光，流泪，眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部，而后躯干，最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体，若阳性即可确诊。

12.正确答案 ：A

解析：皮样囊肿是畸胎瘤，属于卵巢肿瘤；黄素囊肿包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿，黄素囊肿、卵泡囊肿和卵巢巧克力囊肿都属于卵巢囊肿。因此，本题答案为A。解题关键：了解卵巢囊肿的主要分类，在以上众多的“囊肿”中，唯有皮样囊肿属于肿瘤，而其他属于卵巢囊肿，应仔细阅读选项，准确区分。

13.正确答案 ：E

解析：病史是诊断癫痫的主要依据，脑电图是诊断癫痫最常用的辅助检查方法之一；脑CT、MRI对诊断癫痫无用，但通过检查可以明确病因。因此本题应选E。解题关键：病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据，目前可应用24小时脑电图进行监测。

14.正确答案 ：B

解析：水果中具有通便作用的营养素是纤维素。水果蔬菜当中含有大量的纤维素，膳食纤维可以增加肠道及胃内的食物体积，可增加饱足感；又能促进肠胃蠕动，可舒解便秘；同时膳食纤维也能吸附肠道中的有害物质以便排出；改善肠道菌群，为益生菌的增殖提供能量和营养。故答案为B。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术后一般在术后的24～48小时内可在床上活动下肢，待血压稳定后可取半坐位，如无特殊情况，则3～5天后可坐起或下肢垂于床边片刻，早期活动有利于各部机能恢复，还可防止肠粘连，下肢静脉栓塞等，因此E是正确答案。其余选项均是胃大部切除术后的常规护理，与题意不符，A、 B、C、D均不选。解题关键：胃大部切除术后早期活动可以有效预防粘连性肠梗阻。

17.正确答案 ：C

解析：针头与皮肤呈900刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。

18.正确答案 ：B

解析：肉芽组织是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织，在组织损伤后2～3天内即可开始出现，填补创口或机化异物，当肉芽生长过度时需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长（B对）。

19.正确答案 ：C

解析：与患者的交谈的要点：①安排安静、舒适、光线温度温度适宜的环境。②交谈前向患者说明交谈的目的和所需要的时间。③引导患者抓住交谈的主题。④交谈中注意倾听，不随意打断或提出新的话题；对患者的问题应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；⑤交谈时结束作一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。

20.正确答案 ：A

解析：感染是心力衰竭最常见的诱因，以呼吸道感染最为常见，其次是感染性心内膜炎、全身感染等。

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