心悸时下列哪项正确

[单选题]心悸时下列哪项正确

A. 心悸可以是低血糖突出特征
B. 心悸伴发甲状腺功能低下比伴甲状腺功能亢进更常见
C. 二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重，通常是由于心律失常引起
D. 青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起
E. 伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤

正确答案 ：A

解析：心悸发生机制尚未完全清楚，心悸是常见的临床症状，是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，低血糖时会出现心慌感、不适感等心悸表现（A对）。2.甲状腺功能低使心率减慢，甲状腺功能亢进心率快，更易发生心悸（B错）。3.二尖瓣狭窄病人呼吸困难加重，是由于肺淤血引起引起（C错）。4.青年男子心悸多见于剧烈运动或精神过度紧张时（D错）。5. 伴有头痛、出汗及高血压多见于嗜铬细胞瘤（E错）。故答案是A。

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[单选题]可以直接转变为谷氨酸的是

A. α-酮戊二酸
B. 乙酰乙酸
C. 肌醇
D. 胆汁酸
E. 琥珀酰CoA

正确答案 ：A

解析：2.在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。α-酮戊二酸用途 1、主要作为运动营养饮料的成分；2、有机中间体，生化试剂，测肝功能的配套试剂；3、降低术后患者和长期病人的机体损耗；4、在脑部作为酪氨酸和谷氨酸的前体。

[单选题]对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是

A. 放射性核素扫描
B. 甲状腺B超
C. 穿刺细胞学
D. 颈部MRI
E. 颈部CT

正确答案 ：B

解析：甲状腺B超简便易行，诊断率高，临床常作为首选。

[单选题]男，33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热。其最可能的并发症是

A. 急性肾盂肾炎
B. 盆腔脓肿
C. 肛周脓肿
D. 阑尾残株炎
E. 急性膀胱炎

正确答案 ：B

解析：急性腹膜炎治疗过程中，如阑尾穿孔或直肠手术后，出现体温升高、典型的直肠和膀胱刺激症状，里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等，应考虑盆腔浓重。

[单选题]男孩，4岁。咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最可能的诊断是

A. 喘息性支气管炎
B. 吸气管肺炎
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管异物
E. 支气管炎

正确答案 ：C

解析：既往湿疹史患者出现夜间或凌晨持续性干咳，抗生素治疗无效，考虑诊断为咳嗽变异性哮喘。 　　【避错】喘息性支气管炎及支气管炎抗生素治疗有效；肺炎多有发热症状；支气管异物多急性起病，为吸气性呼吸困难，可见三凹征。

[单选题]患者陈某因手术效果不佳与医院发生争议，要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料，并告知陈某另有部分病历资料不予复制，只能在医患双方在场的情况下封存，这部分病历资料是

A. 病程记录
B. 医学影像检查资料
C. 手术及麻醉记录单
D. 住院志
E. 医嘱单

正确答案 ：A

解析：①按《医疗事故处理条例》规定，BCDE均属于患者有权复制的病历资料，A不能复制。②发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封故选A。

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