患儿3岁，入院查体：神志尚清楚，但有烦躁，精神萎靡，面色苍白

[单选题]患儿3岁，入院查体：神志尚清楚，但有烦躁，精神萎靡，面色苍白，手脚发凉，口唇轻度发绀，皮肤发花，末梢循环差，毛细血管再充盈时间2s。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是

A. 脑脊液检查
B. 血白细胞分类
C. 检查粪便常规
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查

正确答案 ：C

解析：题干提示小儿初步诊断为中毒性痢疾，从查体上看小儿有休克的表现，故提示为中毒性痢疾休克型，首要检查时检查粪便常规：主要目的是菌群鉴定和药敏试验，以指导临床用药。

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[单选题]婴幼儿腹泻引起的高渗性脱水，第1天补液宜选用的液体是

A. 等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 2/3张含钠液
D. 1/4张含钠液
E. 1/3张含钠液

正确答案 ：E

解析：高渗性脱水补液应选择1/3张，不能测血钠时补液种类应选择1/2z张含钠液

[单选题]为降低急性颅内压增高患者的颅压首选的脱水剂是

A. 山梨醇
B. 甘露醇
C. 高渗葡萄糖
D. 尿素
E. 地塞米松

正确答案 ：B

解析：意识障碍严重，疑有脑疝危险时需做气管插管保持气道通畅，PaCO2维持在3.3～4.7kPa、PaO212kPa左右。快速静脉注入20％甘露醇，每次1gkg，有脑疝表现时可2h给药一次。有脑干受压体征和症状者，应行颅骨钻孔减压术。也可作脑室内或脑膜下穿刺以降低和监测颅内压。

[单选题]根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,一级医院的高级、中级、初级员工比例是

A. 1：2:8
B. 1：3：6
C. 1：3：8
D. 2:4:8
E. 1：3：9

正确答案 ：A

[单选题]患儿，1岁。3d前发热、流涕、咳嗽，今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血，最可能患的疾病是

A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 上呼吸道感染
E. 麻疹

正确答案 ：E

解析：1岁小儿发热、上呼吸道炎后3d出现耳后发际出疹。结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是麻疹主要特点。综上临床表现对比所以首先考虑的疾病是麻疹。【该题针对“实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】

[单选题]下列关于小儿心理活动的描述正确的是

A. 婴儿以有意注意为主
B. 6个月的婴儿能有重现记忆
C. 学龄前期儿童以具体形象思维为主
D. 新生儿有想象力
E. 新生儿也有意志

正确答案 ：C

解析：幼儿期思维的发展 婴儿期的思维与客观物体及行动分不开. 2-4岁儿童的思维常以自我为中心. 学龄前儿童的思维则以具体形象思维 (直觉思维)为主

[单选题]血友病的主要治疗方法不包括

A. 祛除病因
B. 预防出血
C. 局部止血
D. 药物治疗
E. 补充凝血因子

正确答案 ：A

解析：尚无根治疗法。治疗关键是预防出血、局部止血、补充凝血因子和药物治疗。

[单选题]易抑制婴儿呼吸的镇静、止惊药物是

A. 水合氯醛
B. 苯巴比妥
C. 氯丙嗪
D. 吗啡
E. 地西泮

正确答案 ：D

解析：当孩子出现高热惊厥、烦躁不安、频繁呕吐的时候可以适当使用地西泮、苯巴比妥那、水合氯醛药物来促进孩子睡眠休息，但注意禁用吗啡、可待因等抑制呼吸系统的药物。

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