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患者男,26岁,血友病16年,胃大部切除术后2小时出现烦躁不安,

来源: 考试宝典    发布:2024-05-08  [手机版]    

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[单选题]患者男,26岁,血友病16年,胃大部切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是

A. 监测血糖变化
B. 监测生命体征
C. 观察皮肤受压情况
D. 查看患者病历
E. 查看四肢活动情况


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[单选题]不能用于金属物的消毒的是

A. 燃烧法
B. 干烤法
C. 煮沸消毒法
D. 微波消毒灭菌法
E. 压力蒸汽灭菌法

正确答案 :D

解析:不能用于金属物的消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物,包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等,主要用于食物、餐具的消毒,医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面,故不能使用金属容器盛放消毒物品。故答案为D。


[单选题]患者男,50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,排便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发

A. 急性肠炎
B. 膀胱炎
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 肠袢间脓肿

正确答案 :D

解析:腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿,肠间隙脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见。盆腔处于腹腔最低位,腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,全身中毒症状亦较轻,盆腔脓肿临床表现为下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状。可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。与此题患者的症状符合。因此选择D。急性肠炎表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。


[单选题]类风湿关节炎特异的皮肤表现是

A. 蝶形红斑
B. 血管炎性皮损
C. 类风湿结节
D. 丘疹
E. 湿疹

正确答案 :C

解析:类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,出现在20%~30%患者,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、呈对称性分布。它的存在表示本病的活动。故选C。


[单选题]患者,男性,46岁,尿毒症。患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量70ml,下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是

A. 尿比重
B. 尿管型数量
C. 尿蛋白定性
D. 尿酸
E. 尿糖

正确答案 :A

解析:尿常规项目中最能反映肾功能状况的是尿比重,尿比重低,说明肾脏浓缩功能差


[单选题]患者,女性,25岁。因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是

A. 血尿颜色变浅
B. 血色素增加
C. 腹围增加
D. 持续疼痛
E. 体温稍高

正确答案 :C

解析:肾损伤患者,护士应特别注意观察有无腹围增加,腹围增加是担心有肾脏的损伤或裂伤因此而导致的内出血,易引起患者死亡,是致命性的征象,所以要观察腹围是否增大。故答案选择C。


[单选题]患者,女性,74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

A. 两侧胸廓运动对称情况
B. 血气分析结果
C. 缺氧症状有无改善
D. 呼吸机管路连接有无漏气
E. 患者生命体征平稳与否

正确答案 :D

解析:护士对使用呼吸机患者进行病情监测的内容包括两侧胸廓运动对称情况; 血气分析结果; 缺氧症状有无改善;患者生命体征是否平稳。


[单选题]阴道分泌物悬滴检查用于

A. 防癌普查
B. 检查滴虫与真菌
C. 检查阴道pH
D. 了解卵巢功能
E. 了解子宫内膜情况

正确答案 :B


[单选题]胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是

A. 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
B. 术中胆管造影
C. 纤维胆道镜
D. B超
E. 经内镜逆行胆胰管造影( ERCP)

正确答案 :A

解析:该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。


[单选题]护士为慢性肾衰少尿期患者采取的护理措施应除外

A. 每天控制水的入量<2500ml
B. 禁用库存血
C. 加强蛋白质摄入
D. 低盐(每天<2g)饮食
E. 及时补充钾盐

正确答案 :E

解析:肾衰竭少尿期容易出现高钾血症,应控制钾盐的摄入。



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