2024卫生副高职称考试宝典临床药学副高医学高级职称专项练习考试试题(L9)

1. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻

2. [单选题]属于水溶性维生素的调血脂药物是

A. 洛伐他汀
B. 依折麦布
C. 烟酸
D. 非诺贝特
E. 鱼油衍生物

3. [单选题]下列叙述，可导致肾小球滤过率增加的是

A. 快速静脉滴注生理盐水
B. 快速注射大剂量高渗葡萄糖
C. 注射抗利尿激素
D. 注射大剂量肾上腺素
E. 地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白

4. [多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有( )。

A. 只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

5. [多选题]下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是

A. 普萘洛尔
B. 维拉帕米
C. 腺苷
D. 奎尼丁
E. 普鲁卡因胺

6. [单选题]治疗慢性再生障碍性贫血的主要药物有

A. 白细胞介素
B. 重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）
C. 普乐可复（FK506）
D. 十一酸睾丸酮
E. 泼尼松龙

7. [多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利

8. [单选题]胆组织浓度最高的抗菌药物是

A. 莫西沙星
B. 头孢呋辛
C. 头孢哌酮
D. 头孢吡肟
E. 克林霉素

9. [多选题]影响药物降解的处方因素有

A. pH值
B. 溶剂
C. 温度
D. 离子强度
E. 光线

10. [单选题]骨质疏松的主要症状，下列说法不正确的是

A. 胸、背、腰、膝等部位疼痛
B. 严重者可有身高缩短和驼背
C. 下肢肌肉痉挛，指（趾）甲变软、变脆和易裂
D. 易发生脆性骨折
E. 骨折发生的部位不固定、散在多发

11. [单选题]一新确诊的女性肺结核患者，表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等；肺部病灶进展播散，干咳或带少量黏痰，月经失调。既往未经抗结核药治疗，可选用的初治短程方案是

A. 链霉素(S)、利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(2)2个月十链霉素(S)、异烟肼(H)及吡嗪酰胺(2)6个月
B. 链霉素（或乙胺丁醇）(S)、异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(2)6个月
C. 卡那毒素(K)、丙硫异烟胺(1321Th)、卷曲霉素(Cp)6个月
D. 链霉素(S)、利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(Z)2个月十乙胺丁醇(E)、异烟肼(H)6个月
E. 异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案

12. [单选题]按崩解时限检查法检查，普通片应在多长时间内崩解

A. 15分钟
B. 30分钟
C. 60分钟
D. 20分钟
E. 10分钟

13. [单选题]最可能引起“红人综合征”的药物是

A. 替考拉宁
B. 克林霉素
C. 氯霉素
D. 两性霉素B
E. 万古霉素

14. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

15. [单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

16. [单选题]化学药、中成药处方，每张处方不得超过几种药品

A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7

17. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

18. [单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

19. [单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代

20. [单选题]不属于脂溶性维生素的是

A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素D
D. 维生素E
E. 维生素K

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：C

解析：烟酸属于水溶性维生素的调血脂药物，故选C

3.正确答案 ：A

解析：有的药物，如某些磺胺，容易在肾小管液酸性环境中结晶析出，或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时，其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高，导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射大剂量高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。

4.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米，也可用普萘洛尔，奎尼丁，普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药，对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：C

解析：头孢哌酮是胆组织浓度最高的抗菌药物

9.正确答案 ：AD

解析：影响药物降解的处方因素有：pH值的影响、广义酸碱催化、溶剂的极性影响、离子强度影响、表面活性剂影响、处方中辅料的影响。

10.正确答案 ：E

解析：本题考查骨质疏松的症状。骨质疏松症的主要症状有：①疼痛：胸、背、腰、膝等部位疼痛；②脊柱变形：OP严重者可有身高缩短和驼背。下肢肌肉痉挛，指（趾）甲变软、变脆和易裂；③脆性骨折：轻度外伤或日常活动发生骨折；骨折部位的相对固定；胸腰椎压缩骨折。

11.正确答案 ：E

解析：目前，对于查出的结核病菌阳性患者必须贯彻直接监督化疗(DOTS)原则，初治涂阳病例，不论其培养是否为阳性，均可用以异烟肼(H，INH)、利福平(R，RFP)及吡嗪酰胺(Z，PZA)组合为基础的6个月短程化疗方案。痰菌常很快转阴，疗程短，便于随访管理。其中有些变化的初治方案主要包括：①2S(E)HR2/4HR(S=链霉素，SM;E=乙胺丁醇，EMB)，如果肌肉注射SM不方便或有不良反应，则换用EMB，已证明其效果相似。前2个月强化，后4个月巩固，每日用药，此方案称为短程化疗标准方案，有别予过去的长程化疗标准方案(HSP)。以下2种方案即由其衍化而来，对象为初治菌阳患者，可获>90%的痰菌阴转率。②2S(E)HRZ/RH3R3，前2个月强化期不变，后4个月采用1周3次的间歇疗法。③2S3(E3)H3R323/4H3R3，全程隔日间歇疗法，即世界银行贷款项目的初治涂阳全程间歇短化方案，已施行6年，据两个各为380余例大组例数结果报道，涂阳阴转率>90%。随访2年，复发率为2.5%和3.7%。WHO推荐的方案大同小异，即2HRZS(或E)／4HR或4H3R3，2个月末痰涂片仍阳性者，继续用强化期4药2～4个月，然后不论痰菌结果如何，均进入巩固期2药治疗。我国短化方案对于强化期结束时痰菌未阴转的情况没有作出硬性规定。④2HSP(E)/10HP(E)其中的P=对氨水杨酸(PAS)，这是经济条件十分有限的情况下，不得已的方案。花费可以较少，但能坚持12个月疗程就很不容易。

12.正确答案 ：A

解析：按《中国药典》崩解时限检查要求：普通片剂应在15分钟内完全崩解；舌下片，泡腾片3分钟；分散片5分钟；普通片剂15分钟；口含片30分钟；薄膜衣糖衣于人工胃液60分钟、肠溶衣于人工胃液2小时无变化，于人工肠液60分钟崩解；咀嚼片无崩解时限要求。

13.正确答案 ：E

解析：万古霉素可能引起“红人综合征”

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：本题考查处方书写的基本要求。化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：维生素B不属于脂溶性维生素，故选B

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