高级职称(副高)考试宝典妇产科学(副高)考试模拟试题(L8)

1. [单选题]关于急性盆腔炎，以下哪项不正确

A. 伴有高热、寒战
B. 下腹剧痛
C. 治疗过程中定期作妇科检查以了解疗效
D. 治疗应彻底以防转成慢性
E. 近期有分娩、流产、盆腔手术等

2. [单选题]恶性苗勒管混合瘤Ⅰ期应行

A. 次广泛性全子宫切除术
B. 扩大的全子宫切除术及双侧附件切除术
C. 全子宫切除术及双侧附件切除术
D. 广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫
E. 筋膜内全子宫切除术

3. [单选题]妊娠期血容量最多增加

A. 10%
B. 20%
C. 45%
D. 50%
E. 60%

4. [多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻

5. [单选题]下列哪一项不属于乳癌的典型体征

A. 局部皮肤外观呈橘皮样变
B. 乳房皮肤回缩
C. 乳头血性分泌物
D. 乳头近期发生回缩
E. 乳房皮肤红肿、热痛

6. [单选题]关于尿道下列哪项是错误的

A. 尿道穿过泌尿生殖膈
B. 终止于阴道前庭部的尿道外口
C. 尿道内括约肌为随意肌
D. 尿道长4～5cm，直径约0.6cm
E. 女性尿道易引起泌尿系统感染

7. [单选题]关于排卵型功血，下述哪项是错误的

A. BBT双相型
B. BBT高温相延长
C. BBT不典型双相
D. BBT单相
E. BBT高温相缩短

8. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原

9. [单选题]关于经前期紧张综合征，哪项描述不恰当

A. 多见于围绝经期妇女
B. 发生周期性躯体、精神及行为方面的改变
C. 症状出现于月经前1周
D. 常因家庭不和睦或工作紧张而加重
E. 症状在月经来潮后迅速减轻至消失

10. [单选题]新生儿低氧复苏有效顺序，正确的是

A. 皮肤颜色--呼吸--肌张力--反射--心率
B. 心率--呼吸--皮肤颜色--肌张力--反射
C. 心率--反射--皮肤颜色--呼吸--肌张力
D. 吸吸--反射--皮肤颜色--心率--肌张力
E. 肌张力--反射--心率--呼吸--皮肤颜色

11. [单选题]初产妇，25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. Ⅲ度胎盘早剥
E. 急性阑尾炎

12. [多选题]下述属高危儿的是

A. 孕龄＜37周或≥42周
B. 出生体重＜2500g，小于孕龄儿
C. 产时感染
D. 高危妊娠产妇的新生儿
E. 出生后1分钟Apgar评分0～3分

13. [单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关

14. [单选题]38岁，停经3个月，突然剧烈下腹痛2小时，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构。正确的诊断是

A. 宫角妊娠
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 合体细胞子宫内膜炎

15. [单选题]对于外阴癌的转移途径恰当的是

A. 外阴淋巴管丰富，两侧互相交通组成淋巴网，故癌灶多同时向双侧淋巴结转移
B. 早期即可出现血运转移
C. 早期即可经直接浸润累及肛门和直肠
D. 一般情况下，若腹股沟浅淋巴结无侵犯，盆腔淋巴结也可以显示阳性
E. 阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

16. [单选题]女性，25岁，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为

A. 下丘脑性闭经
B. 垂体性闭经
C. 肾上腺性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 子宫性闭经

17. [单选题]孕妇易感染且易为重症的是

A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒

18. [单选题]妊高征患者，解痉首选哪种药物

A. 上述都不是
B. 东莨菪碱
C. 冬眠1号
D. 巴比妥钠
E. 硫酸镁

19. [单选题]下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述，错误的是

A. 是最常见的一种外阴癌
B. 多见于60岁以上妇女
C. 外阴上皮内瘤变不能逆转，继续发展成外阴癌
D. 转移途径以直接浸润和淋巴转移多见
E. 手术是主要的治疗手段，辅以放疗、化疗

20. [单选题]维持正常阴道生态平衡的激素主要是

A. GnRH
B. FSH
C. LH
D. 雌激素
E. 孕激素

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：尿道介于耻骨联台和阴道前壁之间，长4—5cm，直径约0.6cm，从膀胱三角尖端开始，穿过泌尿生殖膈，终止于阴道前庭部的尿道外口。尿道内括约肌为不随意肌，尿道外括约肌为随意肌，且与会阴深横肌密切联台。由于女性尿道短而直，又接近阴道，易引起泌尿系统感染。故选择C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：A

解析：主要依靠了解病人病史和家族、家庭史。由于许多病人有情绪障碍及精神病症状，故要特别注意这方面的情况。现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断：①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状，如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状，如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等；②症状在月经周期的黄体期反复出现，在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次周期第十二天前不再复发；③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。

10.正确答案 ：C

解析：阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快，预后越好。

11.正确答案 ：B

解析：病理缩复环、下腹拒按、胎心听不清、血尿均是先兆子宫破裂典型的临床表现。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：凡是孕龄＜37周或≥42周，高危妊娠产妇的新生儿，产时感染，出生体重＜2500g，小于孕龄儿，出生后1分钟Apgar评分0～3分都是高危儿。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

解析：孕激素试验不见阴道流血，改雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫测定血FSH值正常，表明为卵巢性闭经，为Ⅱ度闭经。

17.正确答案 ：E

解析：戊型肝炎暴发流行时，孕妇易感染戊肝，且病情严重。常可导致流产、死胎、产后出血。妊娠后期易发展为重型肝炎、发生肝衰竭，病死率可达10－30%。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴癌，多见于60岁以上妇女。有直接浸润、淋巴转移、血运转移，前两种途径较常见，后者多发生在晚期。手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗。外阴上皮内瘤变是一组外阴病变，是外阴癌的前期病变。年轻患者的VIN常自然消退，但60岁以上或伴有免疫抑制的年轻患者可能转变为浸润癌。

20.正确答案 ：D

解析：雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5，多在3.8~4.4），抑制其他病原体生长，维持阴道的生态平衡。

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