2024精神病副高卫生高级职称免费模拟考试试题(P9)

1. [单选题]关于流行性出血热所致精神障碍，以下哪项不正确

A. 精神神经症状多发生于发热期和多尿期
B. 症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良
C. 精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动
D. 可出现癫痫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状
E. 精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关

2. [多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

3. [单选题]有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是

A. 意识障碍最为常见
B. ：有明显的幻听、幻视
C. 急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D. 精神症状与血象关系平行
E. 慢性白血病精神障碍发生率低

4. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠

5. [单选题]以下哪种性心理障碍中最少见异性恋

A. 同性恋
B. 异装症
C. 易性症
D. 恋物症
E. 窥阴症

6. [单选题]心境障碍的神经内分泌学说认为 ( )

A. 抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低
B. 躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高
C. 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低
D. 抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高
E. 躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高

7. [单选题]一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是

A. 枕叶
B. 岛叶
C. 额叶
D. 顶叶
E. 小脑

8. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

9. [单选题]临床面谈的技巧哪项是错误的

A. 注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B. 耐心倾听患者的表述
C. 有针对性的开放式和封闭式提问
D. 对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重
E. 寻找患者感兴趣的话题作为切入点

10. [单选题]老年抑郁症的特点是 ( )

A. 以情绪抑郁为主
B. 以记忆障碍为主
C. 以思维贫乏为主
D. 以行为迟滞为主
E. 以躯体不适诉述为主

11. [单选题]患者诉说自己的胃里有一条蛇在游动，还产下许多小蛇。此现象最可能是

A. 感觉过敏
B. 错觉
C. 感觉减退
D. 内感性不适
E. 内脏性幻觉

12. [单选题]成瘾物质依赖患者最常伴有

A. 抑郁症
B. 心境恶劣
C. 另一种成瘾物质依赖
D. 焦虑障碍
E. 反社会人格

13. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

14. [单选题]以下关于抽动症治疗的说法中哪项是正确的

A. 氟哌啶醇为常用药物，疗效接近100%
B. 硫必利对伴多动综合征者有较好的效果
C. 可乐定不用于有情绪障碍的患儿
D. 症状轻微者也需要药物治疗
E. 氟哌啶醇的治疗效果约为70%

15. [单选题]关于病毒性脑炎所致精神障碍，以下说法错误的是

A. 急性或亚急性起病，有感染症状或明确的病前感染史
B. 在运动兴奋或运动抑制的同时，有不同程度的意识障碍，可随疾病的进展逐渐加深
C. 以精神障碍为主的散发性脑炎的神经系统体征，大多在精神症状之前出现，而且部位和性质恒定不变
D. 恢复期血清抗体的滴度可比急性期增高4倍以上
E. 脑脊液中可查到病毒抗原或特异性抗体

16. [单选题]我国目前司法鉴定的主要受托事项不包括

A. 受审能力
B. 刑事责任能力
C. 服刑能力
D. 精神残疾鉴定
E. 性自我防卫能力

17. [单选题]以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对

A. 意识障碍
B. 幻觉、妄想及思维联想障碍
C. 行为紊乱、欣快
D. 情绪高涨或低落
E. 人格改变

18. [单选题]某患者诉：“我想到什么，就能听见说话声讲出我想说的内容，当我想喝水时，即出现“喝水！喝水！”的声音。患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于

A. 内心被揭露感
B. 内脏性幻觉
C. 功能性幻听
D. 思维鸣响
E. 运动型幻觉

19. [单选题]抑郁发作的生物学特征不包括

A. 情绪呈昼重夜轻的节律改变
B. 早醒
C. 迟滞
D. 食欲和性欲减退
E. 焦虑不安

20. [单选题]关于精神分裂症的描述，以下最准确的是

A. 半数以上起病于20岁以前
B. 精神活动各方面不协调是主要特征
C. 少数可出现意识障碍
D. 多数有认知缺陷
E. 半数以上患者病程多迁延

1.正确答案 ：A

解析：流行性出血热又称为肾综合征出血热，是一种以发热、出血、休克、和急性肾衰竭为主的急性传染病。临床表现分为：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期五期。精神症状主要有意识障碍、烦躁多动等兴奋状态、偶发的假性痴呆，其中以意识障碍最多见，多出现在低血压期和少尿期。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：D

解析：白血病伴发的精神障碍以意识障碍最为多见，占急性期患者的77%，是脑损害的主要表现，可有明显的幻听、幻视，妄想以被害、关系妄想居多。精神障碍有以下特点：①急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见，也最重；②慢性白血病时精神障碍发生率低，症状轻；③精神障碍与血象关系不平行；④有神经症状的病例大多有精神症状。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：同性恋分绝对型和相对型，前者为绝对的同性恋，但后者为双性恋，既有同性恋，也存在异性恋，异装症大多为异性恋，恋物症、窥阴症患者也大多为异性恋，而易性症者多为同性恋。

6.正确答案 ：D

解析：抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高，故选D

7.正确答案 ：C

解析：早期出现近记忆力障碍，无记忆力尚保存。随病变进展，远记忆丧失，并出现表情淡漠、注意力不集中。人格改变：情绪易波动，性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

10.正确答案 ：E

解析：老年抑郁症的躯体症状很常见，主要表现为：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统症状，如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等；类心血管系统疾病症状，如胸闷和心悸等；自主神经系统功能紊乱，如面红、潮热出汗、手抖等。故选E。

11.正确答案 ：E

解析：内脏性幻觉属于知觉障碍，是患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，部位及性质比较明确；而内感性不适属于感觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，部位常不明确，性质模糊多变，可资鉴别。

12.正确答案 ：A

解析：躯体依赖性指反复饮酒或服用成瘾物质使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化 ,以致需要酒精或成瘾物质持续地存在于体内 ,以避免发生特殊的躯体和精神症状。其症状的严重程度不 一 , 从轻度的心烦、失眠 、颤抖 , 到中 、重度的幻觉 、抽搐及意识障碍 。在重复使用酒精或成瘾后这些症状会很快消失 。故选A

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：此题考点为抽动症的治疗。氟哌啶醇为常用药物，疗效60%～90%；比氟哌啶醇，硫必利镇静作用较轻，较易为患者接受；可乐定对伴有多动综合征和情绪障碍的患儿疗效较好，症状轻微者无需特殊治疗。

15.正确答案 ：C

解析：精神症状为主的散发性病毒性脑炎的神经系统体征，一般出现在精神症状之后，而且不一定恒定存在，体征的部位及性质亦可改变，甚至有些病例整个病程中不出现意识障碍及神经系统体征，诊断主要依靠对器质性精神症状的重视。

16.正确答案 ：D

解析：运用司法精神病学的理论和方法，对涉及与法律有关的精神状态、法定能力(如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为能力、监护能力、被害人自我防卫能力、作证能力等)、精神损伤程度、智能障碍等问题进行鉴定。

17.正确答案 ：E

解析：意识障碍多发生在高热期，随体温的变化而加重或减轻，且有昼轻夜重的特点，是绝大多数急性感染患者所表现的基本症状，也是躯体感染所致精神障碍中最常见的精神症状。在无意识障碍的情况下，患者可出现各种幻觉、妄想及思维联想障碍等精神病性症状。感染的急性期患者还可以出现行为紊乱、欣快或情绪高涨、情绪低落等。部分患者在在疾病后期可出现人格改变，主要表现为行为模式的改变。

18.正确答案 ：D

解析：思维鸣响或思维回响，是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。思维鸣响多见于精神分裂症。故选D。

19.正确答案 ：E

解析：焦虑不安不属于抑郁发作的生物学特征。

20.正确答案 ：B

解析：精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰，智能尚好，部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

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