2024妇产科学(中级)全套模拟试题(P7)

1. [单选题]子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，以下错误的是

A. 适用于晚期癌患者
B. 适用于复发癌患者
C. 不能手术切除的病例
D. 年轻早期患者要求保持生育功能者
E. 对分化不良、生长缓慢、雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好

2. [单选题]处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是

A. 温肥皂水灌肠
B. 肌内注射哌替啶100mg
C. 行人工破膜
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 静脉补充能量

3. [单选题]妊娠早期的黑格尔征(Hegar'ssign)是指

A. 子宫增大变软
B. 子宫前后径变宽，略饱满呈球形
C. 子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连
D. 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E. 双合诊时子宫呈前屈或后屈位

4. [单选题]影响子宫复旧不良的因素是

A. 初产妇
B. 授乳
C. 胎盘功能不良
D. 子宫炎症
E. 长时间卧床

5. [单选题]发生尿瘘的原因以下不正确的是

A. 难产处理不适当
B. 妇科手术损伤
C. 生殖器放疗后
D. 膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形
E. 子宫内膜异位症侵犯膀胱

6. [单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的

A. 满分为10分，属正常新生儿
B. 7分以上只需进行一般处理
C. 4分以下缺氧严重，应紧急抢救
D. 应于出生5分钟时再次评分
E. 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色

7. [单选题]30岁已婚妇女，原发不孕，痛经4年。查子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可及触痛结节，为预防本病的发生，下列哪项是错误的

A. 人工流产时吸管缓慢拔出
B. 经期勿性交
C. 鼓励妊娠
D. 严格避孕
E. 服用口服避孕药抑制排卵

8. [单选题]下面哪项和输卵管闭锁关系最小

A. 子宫内膜炎
B. 输卵管炎
C. 输卵管积水
D. 生殖器结核
E. 卵巢囊肿

9. [单选题]女，48岁。近2年月经不规律，未诊治。现闭经3个月，阴道大出血15天。首选哪项治疗

A. 治疗性刮宫
B. 性激素治疗
C. 子宫切除
D. 促排卵药物
E. 维生素K、止血药

10. [单选题]检查卵巢有无排卵可以采用以下方法，哪项除外

A. 宫颈细胞学检查
B. 基础体温测定
C. 宫颈黏液结晶检查
D. 诊断性刮宫，内膜病理
E. 血清孕激素测定

11. [单选题]流产

A. 停经，子宫大小与停经时间相符，尿HCG(+)
B. 停经，子宫增大，阴道流血，排出物镜检为底蜕膜
C. 停经，阴道流血，子宫大于停经时间，尿HCG(+)
D. 停经，阴道流血，腹痛，休克，尿HCG(+)
E. 停经，阴道流血，宫颈外口开内口闭，尿HCG(+)

12. [单选题]关于肩难产的描述，以下哪项正确

A. 肩难产必然发生于肩先露
B. 头先露胎儿过大不会造成肩难产
C. 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产
D. 一旦发生肩难产应立即剖宫产
E. 一旦发生肩难产应立即产钳助产

13. [单选题]患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出。

A. 曼氏手术
B. 阴道前、后壁修补术
C. 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
D. 子宫托
E. 阴道纵隔形成术

14. [单选题]上皮内瘤变的病理特征为

A. 鳞状上皮增生
B. 淋巴细胞和浆细胞浸润
C. 上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D. 有角化珠和细胞间桥
E. 常有淋巴管和神经周围的侵犯

15. [单选题]由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素(FSH)水平应是

A. 增高
B. 降低
C. 波动很大
D. 持续下降
E. 测不出

16. [单选题]有关妊娠的概念正确的是

A. 妊娠20周以内分娩为流产
B. 妊娠28~36周分娩为早产
C. 妊娠38～41周分娩为足月产
D. 妊娠43周之后分娩为过期产
E. 在分娩过程中胎儿死亡称死产

17. [单选题]关于输卵管结扎，哪项是错误的

A. 经阴道手术较复杂，易发生感染
B. 抽心包埋法成功率高
C. 取到输卵管要追溯至伞端再结扎
D. 结扎部位在输卵管峡部较好
E. 因手术时间短，不必排空膀胱

18. [单选题]卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的

A. 第4～5天
B. 第9～10天
C. 第11～12天
D. 第13～14天
E. 第15～16天

19. [单选题]卵巢周期性变化正确的是

A. 成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B. 颗粒细胞层血管丰富
C. 卵泡内膜层无血管存在
D. 卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E. 卵泡内膜细胞衍变为放射冠

20. [单选题]下列哪种说法是错误的

A. 性反应周期划分为性欲期、性兴奋期、性持续期、性高潮期和性消退期
B. 性欲期指心理上受非条件性和（或）条件性性刺激后对性的渴望阶段
C. 性兴奋期指性欲被唤起后机体开始出现性放松阶段
D. 性持续期又称为高潮期
E. 性高潮期指在性持续期的基础上迅速发生身心极度快感的短暂阶段

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：ACDE均为协调性子宫收缩乏力时可选择的措施。

3.正确答案 ：C

解析：停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(Hegarsign)，正确答案为C

4.正确答案 ：D

解析：子宫炎症是影响子宫复旧不良的因素。

5.正确答案 ：E

解析：尿瘘以产伤和手术损伤为主，其他包括外伤、放疗后、晚期泌尿系肿瘤、生殖器结核、先天性畸形、局部治疗子宫脱垂等，子宫内膜异位症侵及膀胱导致尿瘘罕见。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：1.流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛，子宫大小可以和停经时间相符，流产后胚胎绒毛及底蜕膜从宫腔内排出。 2.宫颈妊娠的表现为停经、早孕反应、阴道流血，可见阴道大量流血而不伴腹痛，宫颈紫蓝色，软，膨大，流血多时宫颈外口扩张，内口封闭。 3.输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。

12.正确答案 ：C

解析：肩难产为巨大胎儿胎头娩出后胎肩娩出受阻者。与肩先露无关，估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产，应让产妇双手抱膝，减小骨盆倾斜度，使前肩娩出；同时接生者向下牵拉胎头，或旋转胎肩，或先牵出后肩，或助手在耻骨联合上压前肩；以上方法无效，可剪断胎儿锁骨。剖宫产或产钳均不能处理肩难产。

13.正确答案 ：A

解析：(1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

14.正确答案 ：C

解析：上皮内瘤变的病理特征为上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加。病变始于基底层，严重时向上扩展甚至占据上皮全层。

15.正确答案 ：A

解析：卵巢性闭经是由于卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。卵巢性激素对下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用，卵巢分泌的性激素减少，正反馈作用增强，刺激垂体促卵泡激素水平增高，故A正确。

16.正确答案 ：E

解析：临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产，其余各项时间定义均有误。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：颗粒细胞层无血管存在；卵泡内膜层血管丰富；卵泡外膜与卵巢间质无明显界限；直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞呈放射状排列成为放射冠。

20.正确答案 ：C

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