对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问

[多选题]对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括

A. 若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
B. 限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C. 保持口腔及皮肤的清洁
D. 注意保暖
E. 指导患者加强个人卫生

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑疝形成
C. 高血压危象
D. 脑血栓形成
E. 脑血管痉挛

正确答案 ：B

[单选题]肥胖患者的饮食不包括

A. 低热量
B. 维生素丰富
C. 粗纤维
D. 高脂肪
E. 少盐

正确答案 ：D

[多选题]肾病综合征常见并发症是

A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 严重循环充血
D. 血栓形成
E. 高血压脑病

正确答案 ：ABD

[单选题]某女士因误服“对硫磷”被丈夫送来急诊，经洗胃等处理后立即转入病房。下列洗胃液中错误的是

A. 温水
B. 2％碳酸氢钠
C. 茶叶水
D. 生理盐水
E. 1:5000高钾酸钾

正确答案 ：E

[单选题]期望寿命是

A. 人群健康学指标
B. 日常生活质量指标
C. 临床健康学指标
D. 社会健康学指标
E. 人类健康指标

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，71岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是

A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肠破裂
D. 腹腔内出血
E. 切口血肿

正确答案 ：B

解析：切口裂开常表现为患者突然用力后，切口处剧烈疼痛，切口处的缝线断裂，可见大量淡红色液体渗出。腹部手术后的患者，因用力导致切口处部分缝线断开时，其最早的表现为切口处敷料被淡红渗出液浸湿。而该患者是用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，因此考虑为切口裂开，B选项正确。

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