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[单选题]神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的百分比是
A. 10%~15%
B. 20%~30%
C. 40%~50%
D. 60%~70%
E. 70%~80%
[单选题]女,16岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一半年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是
A. B型超声检查
B. 基础体温测定
C. 血雌激素水平测定
D. 诊断性刮宫
E. X线检查
正确答案 :A
解析:B超和基础体温都可以查,但首选B超,B超更方便快捷,可以了解子宫内膜及子宫附件发育情况,除外有无畸形。
[单选题]瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是
A. 1.2%碳酸氢钠液
B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖液+1/6mmol乳酸钠液
D. 氯化钾+5%葡萄糖盐水
E. 1/6mmol乳酸钠液
正确答案 :D
解析:瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。
[单选题]下列关于脾破裂的叙述,错误的是
A. 有慢性病理改变的脾更易破裂
B. 通常采用脾切除术
C. 85%有脾包膜及脾实质破裂
D. 治疗原则是紧急手术
E. Ⅲ级及以下损伤可保留脾脏
正确答案 :E
解析:①有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂;②由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有一定的困难,故通常采用脾切除术;③按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)等三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂;④脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血;⑤Ⅰ、Ⅱ级损伤可能保留脾脏。故E项错误。
[单选题]下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征
A. 肺段或肺叶的局限性肺气肿
B. 圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺
C. 阻塞性肺炎
D. 出现囊状空洞或斑片状浸润
E. 可有"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影
正确答案 :B
解析:最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影.直径从1~2cm到5~6cm或更大。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。
[单选题]以下治理痛风的药物中,能抑制尿酸生成的是
A. 丙磺舒
B. 双氯酚酸
C. 秋水仙碱
D. 泼尼松龙
E. 别嘌醇
正确答案 :E
解析:临床中常用别嘌呤醇治疗痛风,机制为别嘌呤醇是次黄嘌呤类似物,能竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。
[单选题]6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用的可能机制是
A. 抑制嘌呤的补救合成
B. 抑制RNA聚合酶
C. 抑制DNA聚合酶
D. 碱基错配
E. 抑制蛋白质合成
正确答案 :A
解析:6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用,其可能的机制是抑制嘌呤的补救合成。