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[单选题]女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是
A. 易发生继发感染
B. 用力后包块易破裂
C. 可继发甲亢
D. 有压迫症状
E. 易发生恶变
[单选题]手的肌腱断裂后,出现的体征是
A. 手指的被动活动丧失
B. 局部出现剧烈的疼痛
C. 出现手的成角畸形
D. 手的休息位发生改变
E. 出现侧方摆动
正确答案 :D
解析:手部肌腱断裂后,该部的屈伸平衡被破坏,表现出手的休息位发生改变,故选D。
[单选题]抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是:
A. 锥体外系统
B. 结节-漏斗系统
C. 网状上行系统
D. 中脑-边缘系统
E. 黑质-纹状体系统
正确答案 :D
解析:抗精神病药的药理作用相当广泛,对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头,主要作用于脑干网状激活系统,边缘系统及下视丘。此外对循环、消化内分泌和皮肤等系统也有影响。在神经递质方面有抗多巴胺、抗去甲肾上腺素、抗血清素、抗胆碱及抗组织胺等作用。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是
A. 心电图检查
B. 胸廓X线摄片
C. 冠脉造影
D. 抗O检查
E. 心脏听诊
正确答案 :E
解析:诊断瓣膜病最好的方法是超声心动图,如果没有超声心动图则选择心脏听诊。
[单选题]下列关于肠外营养制剂中复方氨基酸溶液的表述,错误的是
A. 有平衡型和特殊型
B. 平衡氨基酸溶液含8种必需氨基酸
C. 平衡氨基酸专用于不同疾病
D. 是肠外营养唯一氮源
E. 其配方符合人体合成代谢需要
正确答案 :C
解析:特殊型氨基酸专用于不同疾病。
[单选题]某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎,下述哪种是最常见的致病菌
A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 流感杆菌
C. 肺炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. B族链球菌
正确答案 :A
解析:新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌为脑膜炎奈瑟菌。脑膜炎奈瑟菌简称为脑膜炎球菌,是流行性脑脊髓炎(简称流脑)的病原菌。脑膜炎奈瑟菌为革兰染色阴性,常呈双排列,直径约为0.8μm的双球菌。单个菌体呈肾形。成双排列时,两个凹面相对。无鞭毛,不形成芽孢。有菌毛,新分离菌株有荚膜。故正确答案为A。
[单选题]可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是
A. 动脉硬化性闭塞症
B. 单纯性下肢静脉曲张
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 雷诺综合征
正确答案 :B
解析:1.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。
[单选题]下列足月儿病理性黄疸的特点,应除外
A. 黄疸持续超过2周
B. 黄疸消退后又再出现
C. 血清胆红素>205μmol/L
D. 结合胆红素>25μmol/L
E. 黄疸于生后24小时后出现
正确答案 :E
解析:新生儿病理性黄疸特点:①黄疸出现过早,在24h内出现;②黄疸程度重,足月儿血清总胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,每日升高>85μmol/L或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续过久,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。E项,符合生理性黄疸的特点。故正确答案为E。