2024副高级卫生资格考试宝典超声医学技术卫生副高冲刺密卷共用题干题解析(E9)

1. [单选题]患儿，男，5岁，心脏超声检查示心尖四腔切面三尖瓣隔瓣下室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号，诊断为

A. 干下型
B. 嵴内型
C. 流出道型
D. 隔瓣下型
E. 嵴下型

2. [单选题]患者，男，17岁，突发右侧睾丸疼痛1小时，临床诊断右侧睾丸扭转，其超声表现以下哪一项是不正确

A. 内部回声欠均匀
B. 睾丸内呈中等回声
C. 睾丸周围少量液体
D. 睾丸轻度肿大
E. CDFI:睾丸内有丰富血流信号

3. [单选题]下列那种疾病不属于肝弥漫性病变：

A. 肝硬化
B. 淤血肝
C. 脂肪肝、酒精性肝病
D. 肝血吸虫病
E. 布加氏综合征
F. 肝包虫病

4. [单选题]穿过界面后，声束方向的改变，是由于 ( )

A. 入射角度
B. 折射
C. 正常反射
D. 后散射
E. 衰减

5. [单选题]腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查 ( )

A. 透视
B. 摄片
C. CT
D. B超
E. 脑血管造影

6. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

7. [单选题]引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是

A. 左冠状动脉前降支
B. 左冠状动脉主干
C. 左冠状动脉回旋支
D. 右冠状动脉后降支
E. 右冠状动脉右心室前支

8. [单选题]中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径4.5cm的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFI显示高速高阻动脉血流信号，可提示为

A. 肝血管瘤
B. 腺瘤
C. 局限性脂肪肝
D. 炎性假瘤
E. 肝癌

9. [单选题]患者，男，40岁，右侧腮腺发现包块1年，无临床症状，临床诊断腮腺混合瘤，其超声特征，以下哪一项是不正确的

A. 从不囊性变
B. 形态规则，呈圆形
C. 内部呈低回声区
D. 肿瘤轮廓完整
E. 内部如有钙化，考虑恶性变

10. [单选题]患者，女性，38岁，孕31周，突发腹痛2小时，无阴道流血，临床考虑诊断，胎盘早剥，其临床表现和声像图表现，正确的是

A. 急性期子宫与胎盘之间可见中等回声
B. 常伴羊水过少
C. 主要症状是妊娠晚期无痛阴道出血
D. 胎盘局部变薄
E. 胎儿死亡率低

11. [单选题]一女性患者，28岁，发现左侧乳房内有一硬结，不痛，超声检查：左侧乳腺见两个圆形无回声区，边界清晰，光滑，整齐，内透声好，后方回声增强。其最可能是

A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺囊肿
C. 乳腺炎
D. 乳腺脓肿
E. 乳腺癌

12. [单选题]患者，女，40岁，临床诊断结节性甲状腺肿，其超声显示不正确的是

A. 甲状腺结节血流丰富
B. 正常甲状腺结构
C. 甲状腺囊实性结节
D. 甲状腺多个结节
E. 甲状腺结节有钙化点

13. [单选题]主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是

A. 右室流出道探及五彩镶嵌高速血流
B. 右心室壁普遍增厚
C. 主动脉瓣下探及隔膜样回声
D. 主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流
E. 主动脉瓣明显增厚粘连

14. [单选题]右室双出口与完全型大动脉转位的超声鉴别要点是

A. 前者常合并肺动脉狭窄，后者少见肺动脉狭窄
B. 前者主动脉和肺动脉均起自右心室，后者主动脉起自右心室，肺动脉起自左心室
C. 前者右室大，后者右室正常
D. 前者室间隔缺损大，后者小
E. 前者常伴右位心，后者无

15. [单选题]肝内、外胆道系统的正确分法是

A. 胆总管、左、右肝管为肝内胆管
B. 肝总管、胆总管、胆囊管及胆囊为肝外胆管
C. 肝总管、胆总管为肝外胆管
D. 肝总管、胆囊管及胆总管为肝外胆管
E. 段间胆管以上部位的小胆管为肝内胆管

16. [单选题]介入性超声可分为几大类，下列哪个是正确答案 ( )

A. 两类，介入性诊断和介入性治疗
B. 三类，经皮穿刺、体腔内超声和手术中超声
C. 四类，穿刺活检、造影、抽吸引流、注药导入能量
D. 五类，穿刺活检、体腔内超声、造影、抽吸引流、注药导入能量
E. 以上都不对

17. [单选题]下列哪项可以既提高轴向分辨力又提高横向分辨力 ( )

A. 缩短脉冲长度
B. 使束宽变窄
C. 增大声束直径
D. 提高探头频率
E. 以上均可

18. [单选题]当声束入射角（θ）恒定时，多普勒频移主要决定于

A. 血流声波传导速度
B. 超声波发射频率
C. 取样容积的大小
D. 红细胞的运动速度
E. 频谱分析显示方式

19. [单选题]男，15岁，发现多处自发性骨折。近2个月病情发展很快，超声显示：甲状腺后下方见一巨大、分叶状实性肿物，边界不清。CDFI：测出动静脉瘘，临床拟诊断甲状旁腺功能亢进，最可能诊断为

A. 甲状腺瘤
B. 甲状旁腺瘤
C. 甲状腺囊肿
D. 甲状旁腺增生
E. 甲状旁腺囊肿

20. [多选题]以下哪几项是扩张型心肌病的超声特征

A. 左室扩大，短轴切面呈“球形”
B. 室壁活动幅度增强
C. 二尖瓣开放面积缩小
D. 收缩期左、右心房内可见源于二、三尖瓣口的花色反流束
E. 心脏收缩功能减低

1.正确答案 ：D

解析：隔瓣下型室间隔缺损紧邻三尖瓣隔瓣下。

2.正确答案 ：E

解析：睾丸扭转超声显示，早期睾丸肿大，中等回声，其周围出现少量积液；晚期睾丸肿大、坏死。彩色多普勒超声显示睾丸内血流信号消失，为主要指征。

3.正确答案 ：F

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：以上病史、声像图表现及CDFI特点均符合肝癌诊断标准。

9.正确答案 ：A

解析：腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，为腮腺中最多见的良性肿瘤。多发生于中年，肿瘤生长缓慢，多无临床症状。二维超声表现，腮腺局限性增大。肿块形态规则，多为圆形、椭圆形或分叶状，边界清晰。内部回声多呈均质实性低回声，有时内部呈小蜂窝状结构，囊性变时呈无回声区；内部如有钙化灶，应考虑恶性变。

10.正确答案 ：A

解析：胎盘早剥声像图表现：急性出血声像图表现为胎盘与子宫之间中等或强回声，1~2周后变为低回声。胎盘局部增厚。

11.正确答案 ：B

解析：乳腺囊肿表现为边界清楚，整齐，光滑，后方回声增强的液性暗区。

12.正确答案 ：B

解析：结节性甲状腺肿，其甲状腺呈不均匀、不对称性增大，内见多个大小不等的结节，结节可有囊性变，一般周边无包膜包绕。彩色多普勒示血流丰富，血流有时绕结节分布。

13.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

14.正确答案 ：B

解析：完全型大动脉转位即主动脉起源于解剖右心室而肺动脉起源于解剖左心室的心室大动脉连接异常。右室双出口是一种主动脉和肺动脉并行起源于解剖右心室的心室大动脉连接异常。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺腺瘤病人有全身骨关节疼痛、腰痛、尿路结石等，超声特点为圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整，内呈低回声多见。

20.正确答案 ：ADE

解析：心腔扩大、室壁运动减弱、瓣膜开放幅度减小、二三尖瓣反流、左心室收缩、舒长功能减低。

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