患儿女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口

[单选题]患儿女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是

A. 唐氏综合征（21-三体综合征）
B. 先天性甲状腺功能减退症
C. 软骨发育不良
D. 佝偻病
E. 苯丙酮尿症

正确答案 ：A

解析：唐氏综合征有其特殊面容，如表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，舌伸出口外，皮肤细嫩；智能低下；体格发育迟缓，如肌张力低下；伴发畸形，如右侧通贯手。这些表现均是唐氏综合征的特征，故选项A正确。软骨发育不良、先天性甲状腺功能减退症、佝偻病和苯丙酮尿症均无眼距宽、眼裂小、鼻梁低和右侧通贯手等表现，选项B、C、D、E不正确。

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[单选题]由宫颈上皮内瘤变转变为宫颈浸润癌约需

A. 21～25年
B. 16～20年
C. 11～15年
D. 5～10年
E. 1～4年

正确答案 ：D

解析：宫颈上皮肉瘤与宫颈浸润癌发展密切相关，它反映了宫颈癌的发展过程，由宫颈上皮内瘤变转变为宫颈浸润癌约需5～10年，选D。

[单选题]女，50岁。绝经5年。近半年反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。最可能的诊断是

A. 子宫内膜炎
B. 子宫内膜癌
C. 子宫颈癌
D. 输卵管癌
E. 老年性阴道炎

正确答案 ：B

解析：绝经后阴道不规则流血是子宫内膜癌早期最常见的症状。

[单选题]对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是

A. Mills征
B. Thomab征
C. Spurling征
D. Dugas征
E. "4"字试验

正确答案 ：A

解析：Mills征(伸肌腱牵拉试验)。伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性，是肱骨外上髁炎的典型体征。

[单选题]有关肛裂的描述，正确的是

A. 老年人发病率高
B. 常伴发大出血
C. 最常见于膝胸位肛门12点处
D. 应以手术治疗为主
E. 多因慢性腹泻发生

正确答案 ：C

解析：肛裂好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少。男性比女性多见，干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。一般出血量较少。肛裂多采用保守治疗。

[单选题]一位A型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是

A. A型或B型
B. A型或AB型
C. A型或O型
D. B型或O型
E. B型或AB型

正确答案 ：D

解析：根据红细胞的凝集反应：血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合，其中的红细胞即凝集成簇，称红细胞凝集，如：A抗原+抗A抗体；B抗原+抗B抗体。与A抗原发生凝集的抗体是抗A抗体，血清中含抗A抗体的是B型或O型。

[单选题]胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 贫血
D. 恶病质
E. 呕吐

正确答案 ：E

解析：此题是理解题，要求考生掌握瘢痕性幽门梗阻的临床表现。瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物，因此答案选E。

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