患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是

[单选题]患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是

A. 术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药
B. 术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食
C. 术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食
D. 术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药
E. 术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食

正确答案 ：C

解析：卵巢癌肿瘤细胞减灭术是一种较为广泛的腹部盆腔脏器手术，根据腹部手术患者的护理中手术前消化道的准备，预计手术可能涉及肠道时，手术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱给予肠道制菌药物等护理措施。手术可能涉及肠道，应做好肠道清洁的准备。

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[单选题]患者，男，22岁，因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是( )

A. 紧张
B. 恐惧
C. 依赖
D. 焦虑
E. 悲观

正确答案 ：D

解析：患者病情加重，无家属探望。表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。

[单选题]患者，女性，28岁，葡萄胎确诊，首选的治疗方案是

A. 清宫术
B. 子宫切除
C. 预防性化疗
D. 放疗为主
E. 定期随访

正确答案 ：A

解析：葡萄胎一旦确诊，应及时清除宫腔内容物。

[单选题]消毒一次性使用的医疗器械可使用

A. 过氧乙酸
B. 新洁尔灭
C. 甲醛
D. 70%乙醇
E. 环氧乙烷

正确答案 ：E

解析：消毒一次性使用的医疗器械可使用环氧乙烷。目前医疗器械广泛采用环氧乙烷来灭菌的。优点是：l.能杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。 2.灭菌物品可以被包裹、整体封装，可保持使用前呈无菌状态。 3.不腐蚀塑料、金属和橡胶,不会使物品发生变黄变脆。 4.能穿透形态不规则物品并灭菌。5.可用于那些不能用消毒剂浸泡，干热、压力、蒸汽及其他化学气体灭菌之物品的灭菌。故答案为E。

[单选题]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”，其下列护理哪项不妥

A. 会阴皱褶处不能经常清洗
B. 便后用温水清洗臀部并拭干
C. 选用柔软、清洁的尿布
D. 更换尿布时动作轻柔
E. 避免使用塑料布包裹

正确答案 ：A

解析：腹泻患儿排便次数明显增多，会阴部污染也明显加重，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大，若皮肤完整性受损则更易导致微生物进入体内引发感染危险。因此，要经常清洗会阴皱褶处。故本题A错误，其余选项均为正确的护理原则，本题选A。解题关键：小儿每次排便后，都要用温水清洗，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。

[单选题]8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

A. 减低吸引压力
B. 灌入止血剂止血
C. 更换洗胃液重新灌洗
D. 灌入蛋清水保护胃黏膜
E. 立即停止操作并通知医生

正确答案 ：E

解析：洗胃过程中发现有血性液体流出，推断是有胃出血的可能，应停止洗胃及时通知医生，查明原因后再进一步作处理。故答案为E。

[单选题]患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是

A. 意识
B. 心率
C. 呼吸
D. 血压
E. 精神状况

正确答案 ：C

解析：相邻多根、多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等，此时，护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。

[单选题]患者，男性，54岁，脑出血入院2天。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是

A. 密切观察病情变化
B. 使用降压药
C. 输血
D. 手术清除血肿
E. 使用止血药

正确答案 ：D

解析：患者颅内压继续增高，CT示血肿较大（幕上者>30ml，幕下者>10ml），侧脑室有扩大征象，应立即手术清除血肿。

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