患者，女，38岁，双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年，每次晨

[单选题]患者，女，38岁，双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年，每次晨僵约60分钟，伴乏力、食欲不振及不规律发热，类风湿因子阳性，该患者应首先考虑诊断是

A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：D

解析：患者中年女性，外周小关节晨僵，每次晨僵约60分钟，伴不规则发热，类风湿因子阳性，初步考虑为类风湿关节炎。强直性脊柱炎的特点是腰骶部痛。风湿性关节炎常表现为游走性大关节痛。干燥综合征常见有口眼干燥，腮腺肿痛，多发龋齿，关节疼痛，检测抗SSB抗体对于此诊断有意义。系统性红斑狼疮常表现为面部蝶形红斑，可伴有口腔溃疡，关节疼痛，常有多系统损害。

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[单选题]心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不包括

A. 寒凝
B. 气滞
C. 痰浊
D. 血瘀
E. 食滞

正确答案 ：E

[单选题]既可用于热淋、砂淋、石淋；又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是

A. 泽泻
B. 冬葵子
C. 车前子
D. 金钱草
E. 猪苓

正确答案 ：D

[单选题]出现Austin - Flint杂音的原因是

A. 主动脉瓣相对狭窄
B. 主动脉瓣相对关闭不全
C. 二尖瓣相对狭窄
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 肺动脉瓣相对狭窄

正确答案 ：B

[单选题]太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，应采取什么方法处理

A. 竹叶石膏汤主之
B. 栀子豉汤主之
C. 黄连阿胶汤主之
D. 白虎加人参汤主之
E. 少少与饮之，令胃气和则愈

正确答案 ：E

[单选题]实现肺通气的动力是

A. 胸大肌的收缩
B. 胸廓的节律性呼吸运动
C. 肋间肌收缩
D. 隔肌的运动
E. 胸腔内负压

正确答案 ：B

[多选题]下列说法正确的是

A. 时时汗出，动则益甚者为自汗
B. 睡中汗出，醒来即止者为盗汗
C. 汗色黄而染衣者为黄汗
D. 大汗淋漓或汗出如油者为脱汗
E. 黄汗脱汗均属自汗

正确答案 ：ABCD

[单选题]治疗风热，肝热之目赤肿痛的首选药组是

A. 菊花、麻黄
B. 薄荷、柴胡
C. 桑叶、菊花
D. 蝉蜕、牛蒡子
E. 蝉蜕、柴胡

正确答案 ：C

[单选题]能对疾病虚实作出判断的是

A. 老嫩舌
B. 胖瘦舌
C. 点刺舌
D. 裂纹舌
E. 齿痕舌

正确答案 ：A

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