1. [单选题]可导致神经毒性(四肢麻木、腱反射消失)的抗肿瘤药是( )。
A. 柔红霉素
B. 长春新碱
C. 紫杉醇
D. 博来霉素
E. 环磷酰胺
2. [多选题]下列关于热原的叙述中哪些是正确的
A. 热原是微生物产生的内毒素,它能引起恒温动物体温异常升高的致热物质
B. 致热能力最强的是革兰阳性杆菌
C. 溶剂带入是注射剂被热原污染的主要途径
D. 热原本身没有挥发性,但可溶于水,在蒸馏时随水蒸气雾滴而带入蒸馏水中。因此,蒸馏水器上应附有完好的隔沫装置,防止热原污染
E. 热原直径为1~5nm,可通过一般滤器,但活性炭可吸附热原,纸浆滤饼对热原也有一定的吸附作用
3. [多选题]按照《执业药师资格制度暂行规定》,关于执业药师注册规定的说法正确的有
A. 申请注册者必须经执业单位同意
B. 执业药师变更执业单位,应办理变更注册手续
C. 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日到申请注册之日不满两年者可予以注册
D. 因健康或其他原因不能从事执业药师业务的,应办理注销注册手续
4. [单选题]体内药物分析中常用的分析方法是
A. 滴定分析法
B. 化学分析法
C. 紫外-可见分光光度法
D. 红外分光光度法
E. 色谱分析法
5. [单选题]药品生产企业作出药品召回决定后,应在24小时内通知有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用的是
A. 一级召回
B. 二级召回
C. 三级召回
D. 四级召回
6. [单选题]应办理《医疗机构制剂许可证》许可事项变更的是
A. 医疗机构名称变更
B. 法定代表人变更
C. 制剂室负责人变更
D. 注册地址变更
7. [单选题]米泔水样便常见于
A. 肠蠕动亢进,水分吸收不充分所致,可见于各种肠道感染和非感染性腹泻
B. 由于肠道受刺激分泌过多黏液所致,可见于小肠炎症和大肠炎症等
C. 由于肠道受刺激分泌大量水分所致,可见于霍乱和副霍乱等
D. 为下段肠道疾病的表现,主要见于细菌性痢疾
E. 为脂肪和酪蛋白消化不良的表现,常见于消化不良
8. [单选题]下列哪种药物是COX抑制剂( )
A. 吗啡
B. 氯丙嗪
C. 美沙酮
D. 氟哌啶醇
E. 阿司匹林
9. [多选题]可能导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 辛伐他汀
D. 吡罗昔康
E. 酮康唑
10. [单选题]袢利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰竭者宜选用的药物是( )
A. 布美他尼
B. 呋塞米
C. 依他尼酸
D. 托拉塞米
E. 阿佐塞米
11. [多选题]有关商业贿赂行为的说法,正确的有
A. 在经营活动中收受经营者的现金,只要有记录就不属于回扣
B. 商品购买者在经营活动中未将对方给付的回扣转入财务账的,以受贿论处
C. 在经营活动中以现金方式向提供经营服务方支付劳务报酬,应视为行贿
D. 经营者以销售商品为由在经营活动中出资为对方提供国外旅游,属于商业贿赂行为
12. [多选题]氟喹诺酮类药中以( )所致的光敏反应最为严重
A. 诺氟沙星
B. 司帕沙星
C. 氟罗沙星
D. 依诺沙星
E. 西他沙星
13. [单选题]《药品经营许可证管理办法》规定,在核定药品零售企业经营范围时,应先核定
A. 经营人员
B. 营业场所
C. 经营类别
D. 受理通知书
14. [单选题]关于左甲状腺素的药物相互作用,下列说法正确的为
A. 左甲状腺素增强抗凝血药的作用
B. 左甲状腺素增强降血糖药的效果
C. 苯妥英钠降低左甲状腺素的血药浓度
D. 双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
E. 呋塞米降低左甲状腺素的血药浓度
15. [单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗分为两类,下列属于第二类疫苗的是
A. 公民自费并自愿受种的疫苗
B. 政府免费向公民提供,公民依照政府的规定受种的疫苗
C. 县级以上人民政府组织的应急接种所使用的疫苗
D. 县级以上卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗
E. 省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗
16. [单选题]表示聚氧乙烯类非离子表面活性剂溶解性与温度关系的是
A. HLB值
B. 置换价
C. kraff点
D. 昙点
E. 絮凝度
17. [单选题]单纯性收缩期高血压的范围是( )。
A. 收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg
B. 收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
C. 收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
D. 收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
E. 收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
18. [单选题]红霉素在下列哪种组织中浓度较低
A. 脑
B. 肝
C. 肺
D. 胆汁
E. 脾
19. [单选题]关于蛋白多肽类药物的说法正确是
A. 口服吸收好
B. 副作用少
C. 稳定性好
D. 作用时间长
E. 活性降低
20. [单选题]下述药物中,不能用于促进铁剂吸收的是
A. 维生素C
B. 维生素E
C. 食物中的果糖
D. 半胱氨酸
E. 葡萄糖
1.正确答案 :B
解析:长春新碱类药物包括长春新碱、长春碱、长春地辛和长春瑞滨,其共同的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎,尤其以后两者为主要特点。
2.正确答案 :ACDE
解析:致热能力最强的是革兰阴性杆菌。
3.正确答案 :ABD
解析:受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日到申请注册之日不满两年者属于不予注册的情形。
4.正确答案 :E
解析:体内样品测定常用的方法有免疫分析法和色谱分析法。免疫分析法是基于抗体与抗原或半抗原之间的高选择性竞争反应而建立的一种生物化学分析法。具有很高的选择性和很低的检出限,可以应用于测定各种抗原、半抗原或抗体。免疫分析法分为放射免疫法和荧光免疫法、发光免疫法、酶免疫法及电化学免疫法等非放射免疫法,测定的量可以达到μg甚至ng的水平。放射免疫法的灵敏度最高,是在生物样品中加入理化性质、免疫学特性与待测物相同的经放射性同位素标记的待测物。将该待测物与特异性抗体结合,用测量放射性的方法,测量并计算结合部分与游离部分的比值,从而确定待测物的量。非放射免疫法是使用荧光基团、化学发光或生物发光组分以及酶作为标记物。免疫分析方法多配有专用设备和试剂,操作相对简便,适合常规实验室使用,被普遍应用于临床治疗药物监测与临床生物化学研究和病理检验。色谱分析法,色谱分析法包括:气相色谱法(GC)、高效液相色谱法(HPLC)和色谱一质谱联用法(GC-MS、LC-MS)等。答案选E
5.正确答案 :A
解析:主动召回的组织实施中有关时限的要求是考试的重点。①通知和报告:药品生产企业作出药品召回决定后,一级召回在24小时内,二级召回在48小时内,三级召回在72小时内,通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用,同时向所在地省级药品监督管理部门报告。②召回进展情况的报告:药品生产企业在实施召回的过程中,一级召回每日,二级召回每3日,三级召回每7日,向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展情况。故选A。
6.正确答案 :C
解析:医疗机构制剂许可事项变更的项目是制剂室负责人、配制地址、配制范围。
7.正确答案 :C
解析:各选项依次为稀糊状或水样粪便、黏液便、米泔水样便、脓血便、乳凝块便。
8.正确答案 :E
解析:A:吗啡:阿片生物碱类镇痛药;B:氯丙嗪:二甲胺类抗精神病药;C:美沙酮:人工合成镇痛药;D:氟哌啶醇:丁酰苯类抗精神病药;E:阿司匹林:非选择性环氧酶抑制药。
9.正确答案 :ABCDE
解析:咪唑类抗真菌药(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报道,灰黄霉素也有肝衰竭的报道。导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有:异烟肼、利福平、辛伐他汀、吡罗昔康、酮康唑等。
10.正确答案 :A
解析:本组题考查袢利尿药的典型不良反应。耳毒性常发生于快速静脉注射时,而采取口服给药发生率最低。该类药物比较而言依他尼酸最易引起,且可发生永久性耳聋。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药,如并用氨基糖苷类抗菌药物时较易发生耳毒性。布美他尼的耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰竭者宜选用布美他尼。
11.正确答案 :BD
解析:(1)采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品属于商业贿赂行为。出资为对方提供国外旅游属于其他手段的贿赂,故D正确。(2)在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的,以行贿论处。对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的,以受贿论处。记录不等于入账,故A错误,B正确。(3)经营者销售或者购买商品,可以明示方式给对方折扣,可以给中间人佣金;经营者给对方折扣、给中间人佣金的,必须如实入账;接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。故C错误。
12.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是"氟喹诺酮类药物的用药监护"。氟喹诺酮类药物中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最为严重。另外,动物实验发现某些氟喹诺酮药由于光毒性已显示出其光致基因突变和光致癌的潜在性增加。因此,本题的正确答案为ABCDE。
13.正确答案 :C
解析:从事药品零售的,应先核定经营类别,确定申办人经营处方药或非处方药、乙类非处方药的资格,并在经营范围中予以明确,再核定具体经营范围。医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品和预防性生物制品的核定按照国家特殊药品管理和预防性生物制品管理的有关规定执行。故选C。
14.正确答案 :A
解析:本题考查左甲状腺素的药物相互作用。左甲状腺素的药物相互作用包括:①左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用,以及降低降血糖药的效果;②同时使用考来烯胺和左甲状腺素治疗,考来烯胺会抑制左甲状腺素的吸收,两药服用应间隔4~5小时;③快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸血浆浓度增加,个别情况可导致心律失常;④水杨酸盐、双香豆素、大剂量呋塞米(250mg)、氯贝丁酯等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来。故选项A为正确答案。
15.正确答案 :A
解析:本题考查疫苗的分类。
《疫苗流通和预防接种管理条例》第二条:疫苗分为两类:第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当按照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或其卫生主管部门组织的应急接种或群体性预防接种使用的疫苗;第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
16.正确答案 :D
解析:本题考表面活性剂的特性。第1题,昙点系指聚氧乙烯型非离子表面活性剂,温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂,当温度上升到一定程度时,聚氧乙烯链可发生强烈脱水和收缩,使增溶空间减小,增溶能力下降,表面活性剂溶解度急剧下降并析出,溶液出现混浊,这一现象称为起昙,此温度称为浊点或昙点。
17.正确答案 :E
解析:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。
18.正确答案 :A
解析:红霉素吸收后除脑脊液和脑组织外,广泛分布于各组织和体液中,尤以肝、胆汁和脾中的浓度较高(在胆汁中的浓度可达血药浓度的10~40倍)。药物在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍;在皮下组织、痰及支气管分泌物中也有较高的浓度(痰中浓度与血药浓度相近);在胸、腹腔积液、脓液中的浓度可达有效抑菌浓度。红霉素可有一定量(约为血药浓度的33%)进入前列腺及精囊中,但不易透过血-脑脊液屏障,脑膜有炎症时脑脊液内浓度仅为血药浓度的10%左右。
19.正确答案 :B
解析:本题考查生物技术药物制剂的特点。生物技术药物绝大多数是生物大分子内源性物质,即蛋白质或多肽类药物。临床使用剂量小,药理活性高,副作用少。药物稳定性差,在酸碱环境或体内酶存在下极易失活;分子量大,时常以多聚体形式存在,很难透过胃肠道黏膜的上皮细胞层,故吸收很少,不能口服给药,一般只有注射给药一种途径;另外很多此类药物的体内生物半衰期较短,从血中消除较快,因此在体内的作用时间较短,没有充分发挥其作用。
20.正确答案 :B
解析:维生素E能促进生殖。它能促进性激素分泌,使男子精子活力和数量增加;使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性,孕育异常。在临床上常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产。另外对防治男性不育症也有一定帮助。
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