2024泌尿外科中级易错考试试题(N0)

1. [单选题]螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括

A. 可显示较细微结构
B. 扫描速度快
C. 提高病变密度测量
D. 可建重叠扫描层面
E. 图像处理时间短

2. [单选题]我国肾移植最早是在哪一年开展的

A. 1950
B. 1960
C. 1965
D. 1970
E. 1972

3. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动

4. [单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

A. 肘关节伸直位为中立位0°
B. 膝关节伸直位为中立位0°
C. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D. 腕关节伸直位为中立位0°
E. 手指各关节完全伸直为中立位0°

5. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

A. 呼吸频率>35次／分或<8次／分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是

6. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

7. [单选题]髋关节的特殊试验是

A. Bryant三角
B. Dugas征
C. Finkelstein试验
D. McMurray试验
E. Lachmann试验

8. [单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

A. 病因明确，容易诊断
B. 临床表现与结石性胆囊炎相似
C. 病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D. B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
E. 一经确诊，应尽早手术治疗

9. [单选题]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

A. 手与腕部
B. 肘部
C. 肩部
D. 踝部
E. 足趾部

10. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱

11. [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是

A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是

12. [单选题]皮肤基底细胞癌为

A. 来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
B. 伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
C. 对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D. 经常发生血液和淋巴转移
E. 为高度恶性肿瘤

13. [单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是

A. "鹅卵石"征
B. "鸟嘴"征
C. "杯口"征
D. "铅管"征
E. 充盈缺损

14. [单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失

15. [单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL(体外震波碎石)
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石

16. [单选题]关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是

A. 陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、严重功能障碍者
B. 炎症、结核后髋关节强直，髋关节疼痛或慢性髋关节脱位，关节成形失败者
C. 退行性骨关节炎，髋臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛难忍，活动范围小者
D. 化脓性髋关节炎清创彻底者
E. 年龄适用范围由过去认为的60～75岁为最合适年龄，已扩大到高龄和年轻患者

17. [单选题]皮质醇症临床表现，哪一项不常出现( )

A. 向心性肥胖
B. 高血压
C. 病理性骨折
D. 糖尿病
E. 低钙抽搐

18. [单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理

A. 阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B. 阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C. 阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D. 阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E. 阴茎全切，术后放疗和化疗

19. [单选题]下列影响创伤形成的因素中，不正确的是

A. 致伤因子的能量
B. 组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性
C. 暴力作用的方向，接触面积的大小
D. 机体是处于动态还是静态
E. 接触的时间和次数

20. [单选题]阴茎癌的主要淋巴转移部位是

A. 腹股沟淋巴结
B. 盆腔淋巴结
C. 腹主动脉旁淋巴结
D. 会阴部淋巴结
E. 髂血管旁淋巴结

1.正确答案 ：E

解析：螺旋CT与普通CT相比利于细微结构显示，较快的扫描速度，提高病变密度测量，减少造影剂用量，可变的重建扫描层面，可建重叠扫描层面和可行多层面及三维重建。但其缺点是图像处理时间长。故答案为E。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：老年人骨质疏松，更容易骨折

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：大多数上尿路结石均适合。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：临床表现：是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如： 1）向心性肥胖 2）糖尿病和糖耐量低减 3）负氮平衡引起的临床表现 4）高血压和低血钾 5）生长发育障碍 6）性腺功能紊乱 7）精神症状 8）易有感染 9）高尿钙和肾结石

18.正确答案 ：D

解析：肿瘤边缘已接近阴茎基部，必须行阴茎全切；有淋巴结转移者，应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：阴茎癌的淋巴转移常见，主要转移部位为腹股沟淋巴结。

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