临床化学检验卫生副高高级职称2024历年真题解析(M8)

1. [单选题]立克次体菌体较小，下列哪一种立次体最小，可通过滤菌器（ ）

A. 普氏立克次体
B. Q热立克次体
C. 莫氏立克次体
D. 西伯利亚立克次体
E. 小蛛立克次体

2. [单选题]生物体利用氨基酸合成蛋白质时，其活化方式为( )

A. 磷酸化
B. 与甲硫氨酸相结合
C. 生成氨基酰辅酶A
D. 生成氨基酰-tRNA
E. 与起始因子相结合

3. [单选题]比黏度的概念

A. 非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B. 全血黏度与血浆黏度的比值
C. 全血黏度与生理盐水黏度的比值
D. 全血黏度与血细胞比容的比值
E. 高切黏度与低切黏度的比值

4. [单选题]反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是

A. ALP
B. GGT
C. CHE
D. ALT
E. MAO

5. [单选题]以下关于厌氧菌标本采集与送检的描述中错误的是

A. 封闭性脓肿应使用针管抽取，采集前应严格消毒皮肤
B. 女性生殖道标本厌氧培养，应进行后穹隆穿刺抽取
C. 下呼吸道分泌物厌氧培养，应采集气管、支气管吸取物
D. 尿标本厌氧培养，应采集耻骨上穿刺尿
E. 若使用棉拭子采集厌氧培养标本，应使用厌氧运输培养基运送

6. [单选题]检验科不应拒收的标本是

A. 标本贴签与检验申请单填写内容不一致
B. 标本量太少，不足以完成检测
C. 标本容器破损，标本流失或可能受污染
D. 延迟送达的标本
E. 特殊标本

7. [多选题]为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计，理想的临床实验设计包括（ ）

A. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组
B. 每亚组病例应在100人左右
C. 结合临床治疗观察作前瞻性研究
D. 结论要用meta分析
E. 以上都是

8. [单选题]关于抗核抗体，说法错误的是

A. 是一种广泛存在的自身抗体
B. 无器官特异性和种属特异性
C. 抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
D. 其性质主要是IgA
E. 主要存在于血清中

9. [单选题]最常用的反映肾小球滤过率的试验是

A. 内生肌酐清除率
B. 菊粉清除率
C. 尿素清除率
D. 酚红排泄率
E. 对氨基马尿酸清除率

10. [单选题]为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

11. [单选题]骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，据此，下述最可能的选择是

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 急性单核细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

12. [单选题]体外刺激T细胞增殖反应的刺激物包括

A. 血凝素(PHA)
B. 刀豆素A(ConA)
C. 白喉类毒素
D. 白色念珠菌
E. 以上都是

13. [多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括（ ）。

A. 肝细胞摄取未结合胆红素
B. 肝细胞摄取结合胆红素
C. 结合胆红素最后从胆道排出肝外
D. 肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
E. 结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置

14. [单选题]变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过

A. 60%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

15. [单选题]防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为

A. 消毒
B. 防腐
C. 灭菌
D. 无菌
E. 无菌操作

16. [单选题]下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的是

A. PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血
B. 血象检查血红蛋白常低于60g／L
C. 患者尿含铁血黄素试验(Rous试验)可持续阳性
D. 蔗糖溶血试验可用作初步筛选
E. Rous试验特异性高，是诊断的重要依据

17. [单选题]下列关于阿米替林的叙述，不正确的是 ( )

A. 口服吸收快而完全
B. 主要经肝脏代谢消除
C. 存在“治疗窗”现象
D. 代谢产物几无活性
E. “首过消除”较强

18. [单选题]只能在淋巴细胞中增殖的病毒是

A. HCMV
B. HSV
C. VZV
D. EBV
E. HBV

19. [单选题]一儿童突发高热、头痛、呕吐、嗜睡来诊，有颈项强直体征，脑脊液检查，颅内压力增高，WBC显著增多，WBC分类多核细胞为86%，单个核细胞为14%，脑脊液培养时，标本留取应注意

A. 不能及时送检可存入冰箱
B. 在抗菌治疗前留标本
C. 避免接触氧气
D. 尽可能使用无菌容器
E. 清晨留标本

20. [单选题]军团菌的分离培养基是

A. 血平板
B. 巧克力平板
C. 罗氏培养基
D. 活性炭-酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基
E. 布氏血平板

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：考点：氨基酸的活化。在氨基酰-tRNA合成酶催化下，氨基酸与特异的tRNA结合形成氨基酰-tRNA的过程称为氨基酸的活化。化学本质是在氨基酸的α-羧基与tRNA的3′-CCA末端的腺苷酸核糖的羟基之间形成酯键。每个氨基酸活化消耗来自ATP的2个高能磷酸键。

3.正确答案 ：C

解析：表观黏度：非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度；相对黏度：全血黏度与血浆黏度的比值；比黏度：全血黏度与生理盐水黏度的比值；还原黏度：全血黏度与血细胞比容的比值。

4.正确答案 ：D

解析：由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

5.正确答案 ：C

解析：气管、支气管吸取物不能用于厌氧培养，如进行下呼吸道分泌物培养应采取经皮肺穿刺。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：D

解析：抗核抗体是一种广泛存在的自身抗体，性质主要是IgG类的，也有IgM、IgA.IgD和IgE类的，无器官和种属特异性，主要存在于血清中，也可存在于其他体液中，抗核抗体阳性最多见于SLE，也可见于RA.MCTD.SS、PM、DM等多种自身免疫病。

9.正确答案 ：A

解析：日前在临床普遍应用的是内生肌酐清除率试验。内生性肌酐在体内产生速度较恒定（每20g肌肉每日约生成1mg），因而血中浓度和24h尿中排出量也基本稳定。

10.正确答案 ：C

解析：IgM是个体发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染；IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。

11.正确答案 ：A

解析：原始细胞占30%，为急性白血病。POX(+)首先排除急性淋巴细胞性白血病，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)可以排除急性单核细胞性白血病，选定为急性粒细胞性白血病。

12.正确答案 ：E

解析：体外刺激T细胞增殖反应的刺激物包括血凝素(PHA)、刀豆素A(ConA)、白喉类毒素、白色念珠菌、破伤风类毒素、纯化蛋白衍生物等。

13.正确答案 ：ACDE

14.正确答案 ：C

解析：变性珠蛋白小体生成试验参考值：正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞的百分率一般小于30%。

15.正确答案 ：B

解析：消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。

16.正确答案 ：A

解析：PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：EBV缺乏良好的体外培养系统，不能用常规的疱疹病毒培养方法进行培养。一般用人脐血淋巴细胞或从外周血分离的B淋巴细胞培养。

19.正确答案 ：B

解析：WBC显著增多，同时WBC分类多核细胞比例增多，提示细菌感染。细菌检查应注意在抗菌治疗前留标本，以保证细菌形态特征的典型性。

20.正确答案 ：D

解析：军团菌营养要求比较苛刻，且生长缓慢，在活性炭．酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基培养3～5天形成1～2mm圆形凸起，灰白色有光泽的菌落。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/vlgelo.html