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[单选题]结核性胸膜炎处理原则中不包括
A. 口服三联或四联抗结核药物
B. 加强营养支持
C. 常规使用小剂量糖皮质激素
D. 定期检测肝功能
E. 反复胸腔穿刺抽液
[单选题]强迫障碍最有效的心理治疗是
A. 结构式家庭治疗
B. 认知行为治疗
C. 动力性心理治疗
D. 咨客中心治疗
E. 人际心理治疗
正确答案 :B
解析:强迫障碍的治疗包括药物治疗、认知行为治疗和精神外科治疗,认知行为治疗是最常用的心理治疗,暴露和反应预防是治疗强迫障碍有效的行为治疗方法。故选B。
[单选题]男性,5岁,右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术治疗方法应选择:
A. 单纯疝囊高位结扎
B. 佛格逊法修补
C. 巴西尼法修补
D. 麦克凡法修补
E. 疝成形术
正确答案 :A
解析:常用的术式有3类。①疝囊高位结扎术:适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的病人。是治疗腹股沟疝最常用的方法,在疝囊高位结扎后加强腹壁,其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼法和加强前壁的佛格逊法。③无张力疝修补术。
[单选题]完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的区别是
A. 合体滋养层细胞增生
B. 细胞滋养层细胞增生
C. 绒毛因间质高度水肿而增大
D. 绒毛间质内血管完全正常
E. 前者间质内胎源性血管消失
正确答案 :E
解析:葡萄胎表现为胎盘绒毛的滋养细胞增生和绒毛间质水肿,使绒毛变成大小不等的水泡,相互间有细蒂相连。若胎盘绒毛全部受累,整个子宫腔内充满水泡,无胎儿及胎盘附属物,称为完全性葡萄胎。若胎盘绒毛部分受累,还保存一部分胎盘纽织,或同时有胎儿或胎盘附属物,则称为不完全性葡萄胎。由于滋养层细胞包括细胞滋养层和合体滋养层,因此完全性葡萄胎和部分性葡萄胎均可有细胞滋养层和合体滋养层细胞增生。镜下,完全性葡萄胎绒毛体积大,轮廓规则,间质水肿,间质内胎源性血管消失;部分性葡萄胎绒毛大小不一,轮廓不规则,部分间质水肿,间质内可见胎源性血管。故答案为E。
[单选题]男婴,生后20小时出现黄疸,母亲血型为O型。有确诊意义的检查是
A. 网织红细胞计数
B. 胆红素测定
C. 血型测定
D. 抗体释放试验
E. 血清游离抗体测定
正确答案 :D
解析:患儿黄疸出生后24小时内出现,考虑新生儿溶血症。抗体释放试验有助于疾病的确诊。
[单选题]某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 急性肠胃炎
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 疟疾
正确答案 :B
解析:临床上以普通型急性菌痢最常见,表现为急性起病、畏寒、发热,体温可达39℃左右,全身肌肉酸痛、食欲缺乏等,继而腹痛、腹泻,可伴呕吐。
[单选题]生长激素一天中的分泌高峰期在
A. 清晨
B. 中午
C. 下午
D. 晚间
E. 慢波睡眠
正确答案 :E
解析:生长激素是人体众多分泌激素的一种,由腺垂体分泌,主要促进骨骼增长。一天中分泌高峰期在慢波睡眠时。故选E。