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[单选题]患儿,10个月。母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝脏大的原因最可能是
A. 心功能不全
B. 急性肝炎
C. 正常现象
D. 骨髓外造血
E. 营养不良
[单选题]前列腺增生最重要的症状是
A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 血尿
E. 进行性排尿困难
正确答案 :E
解析:前列腺增生主要的临床表现为进行性排尿困难 .症状可分为梗阻性和刺激性两类,选E。
[单选题]成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
正确答案 :C
解析:双膝以下包括:双小腿(13%)、双足(7%)。
[单选题]代谢性酸中毒患者的呼吸变化是
A. 浅而慢
B. 浅而快
C. 深而快
D. 深而慢
E. 不规则
正确答案 :C
解析:、代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,呼吸辅助肌有力,呼吸频率可达50次/分之多。
[单选题]下述哪个器官不属于经典内分泌腺
A. 甲状腺
B. 前列腺
C. 肾上腺
D. 垂体
E. 性腺
正确答案 :B
解析:经典内分泌腺:神经垂体、松果体、腺垂体、甲状腺、甲状旁腺、内分泌胰腺、肾上腺皮质和髓质、性腺。
[单选题]重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘粘连
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍
正确答案 :E
解析:产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎,合成蛋白的功能减低,凝血因子的合成减少,引起凝血功能障碍,故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。故选E。
[单选题]男,65岁。突发头痛呕吐8小时入院。神志清楚,躁动不安,肢体活动正常。头颅CT示左侧裂池高密度影。最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑供血不足
D. 自发性蛛网膜下腔出血
E. 脑膜炎
正确答案 :D
解析:本题考核蛛网膜下腔出血的临床表现与影像学特征。以突发剧烈头痛伴CT示蛛网膜下腔高密度影为主要特点。
[单选题]下列物质含量异常可作为痛风诊断指证的是
A. 嘧啶
B. 嘌呤
C. β-氨基丁酸
D. 尿酸
E. β-丙氨酸
正确答案 :D
解析:痛风又称"高尿酸血症",嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。D项正确。
[单选题]女性,27岁。妊娠6个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
A. 手术切口应偏低
B. 行阑尾切除术
C. 尽量不用腹腔引流
D. 可应用广谱抗生素
E. 围术期加用黄体酮
正确答案 :A
解析:妊娠期急性阑尾炎的处理原则:①以阑尾切除为主,妊娠后期的感染难以控制,更应早期手术。②手术切口须偏高(A选项错误),操作要细致,减少对子宫的刺激。故正确答案是A。
[单选题]新生儿各种细胞吞噬功能
A. 成熟
B. 增强
C. 减低
D. 暂时增强
E. 暂时减低
正确答案 :E
解析:胎龄34周时,中性粒细胞的趋化、吞噬和杀菌功能已趋成熟,但因分娩过程中缺氧、缺乏血清补体、缺乏调理素及趋化因子等因素,新生儿时期各种吞噬细胞功能呈现暂时性低下。