1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

[单选题]1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

A. 12.5
B. 15
C. 18
D. 21
E. 24

正确答案 ：A

解析：1mol丙酮酸，进入线粒体，产生2.5个，变成乙酰辅酶A进入三羧酸循环生成10个，共12.5个。（注意：该知识点以前为15个，新版教材更新为12.5个，以此为准）丙酮酸→乙酸辅酶A（2.5个）；异柠檬酸→α-酮戊二酸（2.5个）；α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶（2.5个）；琥珀酰辅酶A→琥珀酸（1个）；琥珀酸→延胡索酸（1.5个）；苹果酸→草酸乙酸（2.5个）；总计12.5molATP。

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[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A. 脑脊液中细胞数增多，以淋巴细胞增多为主
B. 脑脊液中糖及氯化物下降
C. 脑脊液中蛋白质含量增加
D. 颅压高，脑脊液呈毛玻璃样
E. 脑脊液中找到抗酸杆菌

正确答案 ：E

解析：典型的结核性脑膜炎根据症状即可诊断，不典型的病例主要依据脑脊液检查，常见压力增高，外观清澈或呈毛玻璃样混浊，细胞数增高，以淋巴细胞为主，早期以中性粒细胞为主，糖和氯化物降低，蛋白质增高。脑脊液涂片抗酸染色找菌是临床常用的确诊方法，结核菌培养可阳性。所以本题选E。

[单选题]一氧化碳中毒时，最容易损害的或组织是

A. 眼睛
B. 外周神经
C. 肝脏
D. 肾脏
E. 脑

正确答案 ：E

解析：CO中毒主要引起组织缺氧，体内血管吻合支少且代谢旺盛的器官如大脑和心脏最易受损害。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是

A. 肋骨串珠
B. “O”形腿
C. 手镯、足镯
D. 方颅
E. 颅骨软化

正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性佝偻病的小儿一般3～6个月时颅骨软化，8～9个月时发生方颅，前囟增大及闭合延迟迟于1.5岁；1岁出牙，2.5岁仍未出齐；肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸发生在1岁左右；手镯、足镯＞6个月，“()”形腿或“X”形腿＞1岁后；脊柱后弯、侧弯发生于学坐后。综上可知颅骨软化是最早出现的骨骼变化。故选E。

[单选题]若骨盆坐骨结节间经7.5cm，应加测的骨盆径线是

A. 髂嵴间径
B. 出口后矢状径
C. 坐骨棘间径
D. 骶耻外径
E. 出口前矢状径

正确答案 ：B

解析：骨盆坐骨结节间经的测量可以了解骨盆出口平面的大小，如果骨盆坐骨结节间经小于8cm，应加测出口后矢状径，两径之和大于15cm可以经阴道分娩，若小于15cm选择剖宫产。

[单选题](2011)女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在。近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是

A. 阻塞性肺炎
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 肺动脉栓塞
E. 气胸

正确答案 ：A

解析：患者肢体偏瘫，病史为进餐后出现以上症状，最可能原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎，可出现以上体征。

[单选题]体重指数(BMI)正常范围

A. 10～15
B. 15～20
C. 20～24
D. 25～30
E. 30以上

正确答案 ：C

解析：BMI指数(即身体质量指数，简称体质指数又称体重指数，简称BMI)，是用体重千克数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。成人的BMI数值：过轻为低于18.5；正常为18.5～24.99；适中：20～25；过重：25～28；专家指出最理想的体重指数是22。故本题答案为C。

[单选题]患儿男，5岁。反复咳嗽2个月。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是

A. 肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 肺结核
E. 气管异物

正确答案 ：C

解析：超过连续3周的咳嗽为慢性咳嗽，造成慢性咳嗽常见的疾病有鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽，其中咳嗽变异性哮喘最常见。此患儿有过敏史，肺部可闻及干啰音，抗生素治疗无效，首先考虑咳嗽变异性哮喘。且肺炎肺部可闻及湿啰音，故不选A。毛细支气管炎主要为2岁以内小儿，以喘憋为主，故不选B。肺结核伴有结核中毒症状，如低热、盗汗等，故不选D。气管异物应有异物吸入史，此患儿无呛咳病史，故不选E。此题选C。

[单选题]患者，男，56岁。右下肢静脉曲张15年余。下列哪项不是造成其下肢静脉曲张的原因

A. 长期站立
B. 慢性咳嗽
C. 运动过多
D. 重体力劳动
E. 习惯性便秘

正确答案 ：C

解析：下肢静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘、慢性咳嗽等均可增加血柱压力，导致瓣膜承受一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂，使之关闭不全。

[单选题]结核性腹膜炎

A. 腹腔积液为漏出液
B. 腹腔积液为渗出液
C. 腹腔积液为血性
D. 腹腔积液呈乳糜状
E. 腹腔积液介于漏出、渗出之间

正确答案 ：B

解析：近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖<3.4mmol/L，pH<7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。腹腔积液为渗出液。

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