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1. [单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于( )
A. 右心室
B. 右心房
C. 下肢浅静脉
D. 深静脉
E. 肺动脉内
2. [单选题]男性,4岁。诊断为肝豆状核变性。查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环。该环产生的原因是
A. 类脂质沉着
B. 铁代谢障碍
C. 铜代谢障碍
D. 维生素C缺乏
E. 维生素A缺乏
3. [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿
4. [单选题]女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是
A. 无高血压家族史
B. 右上腹连续性高调血管杂音
C. 近期发生的高血压
D. 血浆肾素水平增高
E. 氮质血症
5. [单选题]美托洛尔
A. 扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B. 减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量
C. 具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛
D. 抗血小板聚积,防止血栓形成
E. 扩张动静脉,降低心脏前后负荷
6. [单选题]以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 癌性胸腔积液
D. 乳糜胸
E. 肝硬化低蛋白血症所致胸水
7. [单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有
A. 右上腹压痛
B. 下腹压痛
C. 上腹正中压痛
D. 左上腹压痛
E. 脐周压痛
8. [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的
A. 呼吸频率,深度,节律改变
B. 发绀明显
C. 鼻翼扇动
D. "三凹征"
E. 以上都不是
9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
10. [单选题]急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )
A. 咳嗽、咳痰消失
B. 体温正常
C. 病灶消失有纤维条索影
D. 脓腔液平消失
E. 肺部体征消失
11. [单选题]男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜检查
C. 血气分析
D. 肺功能
E. 胸部X线检查
12. [单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音
13. [单选题]下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是
A. 肺循环淤血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺动脉高压
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管动脉破裂
14. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病
15. [单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
A. 急性非特异性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 肿瘤性心包炎
D. 化脓性心包炎
E. 心脏损伤综合征
16. [单选题]Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃溃疡
D. 急性胃肠炎
E. 食物中毒
17. [单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗
A. 毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg,每天1次
C. 地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次
D. 暂不用洋地黄
E. 先用半量毛花苷C(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
18. [单选题]男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )
A. 肝肿大伴下肢浮肿
B. 心率超过120次/分
C. 双肺底湿啰音
D. 咳嗽、咳痰
E. 心脏向左扩大伴奔马律
19. [单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点描述不正确的是
A. 在心前区听诊最清楚
B. 为收缩期的粗糙杂音
C. 深吸气时杂音增强
D. 取身体前倾时最易听到
E. 搔抓样、刺耳的高频音
20. [单选题]女性,30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率180次/分,心律不齐,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选
A. 普萘洛尔静脉注射
B. 地高辛口服
C. 毛花苷C静脉注射
D. 间羟胺静脉注射
E. 吗啡皮下注射