患者男性，30岁，间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，

[单选题]患者男性，30岁，间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心、呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余（-），腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 应激性溃疡出血
C. 消化性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 胃癌出血

正确答案 ：C

解析：患者间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，根据病史考虑消化性溃疡，突发恶心、呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为消化性溃疡出血。

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[单选题]关于阴茎再植术，叙述错误的是

A. 对所有阴茎离断伤，都应考虑行阴茎再植术
B. 阴茎离断后距再植的时间以8 h为“临界点”
C. 手术先吻合尿道海绵体，其次阴茎海绵体，最后血管神经
D. 手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功
E. 再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起

正确答案 ：B

解析：（1）完全离断，伤后6~12h之内，创面污染不重，离断的阴茎段无严重组织挫伤者。（2）不完全离断，虽受伤超过12h但未超过24h，且血供尚好，无明显坏死倾向者。（3）虽然受伤超过24h，但未超过48h，离断的阴茎段在伤后快速接受持续冷藏者。

[多选题]杵状指常见于

A. 慢性肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肝硬化
D. 发绀型先天性心脏病
E. 支气管肺癌

正确答案 ：ABCDE

[单选题]急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕

A. 肝脓肿
B. 化脓性胆管炎
C. 盆腔脓肿
D. 毛细胆管性肝炎
E. 门静脉炎

正确答案 ：E

解析：寒战、高热、黄疸在胆管炎症和门静脉炎时均可存在。但在阑尾炎时，由于菌栓脱落易导致门静脉炎。

[单选题]出血性发绀的血中硫化血红蛋白浓度应大于

A. 1g/L
B. 2g/L
C. 3g/L
D. 4g/L
E. 5g/L

正确答案 ：E

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