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[单选题]女，40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液。最可能的诊断是
A. 乳腺导管扩张
B. 乳腺囊性增生
C. 乳腺癌
D. 乳腺炎
E. 导管内乳头状瘤
[单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。查体：气急，半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖冲动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg。心电图示低电压，胸导T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
正确答案 ：D
解析：根据题干，病人气急，半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖冲动不明显，肝颈回流征阳性，腹水征(+)，考虑的诊断为缩窄性心包炎。1.缩窄性心包炎其增厚的心包束缚心脏，全身各脏器淤血，出现颈静脉怒张、肝大、腹水、胸水等征象。2.肝硬化腹水：无颈静脉怒张、肝颈回流征。3.扩张型心肌病：查体心界向两侧扩大。4. 限制型心肌病：心界正常或轻度扩大，第一心音低钝，P2正常或亢进，可闻及奔马律和收缩期杂音。5. 慢性心包炎：心浊音界正常或稍增大，心尖搏动减弱或消失，心音轻而远。故答案为D。
[单选题]胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为
A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻
正确答案 ：E
解析：1.动力性腹泻：由于肠蠕动过快，致使肠内食糜停留时间缩短，没有充分吸收所致的腹泻，常见于肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进。2.吸收不良性腹泻：因粘膜透过性异常、肠吸收面积减少、肠粘膜充血、细菌繁殖过多、吸收抑制而引起。3.渗出性腹泻：是肠粘膜炎症时渗出大量粘液、脓、血，可致腹泻。4. 渗透性腹泻：由于肠腔内含有大量不被吸收的溶质(非电解质)，肠腔内有效渗透压过高，阻碍肠壁对水和电解质的吸收所致。5. 分泌性腹泻：因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。故正确答案为E。
[单选题]结核属于
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅴ型超敏反应
正确答案 ：D
解析：Ⅰ型超敏反应主要疾病有全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应。Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、特发性血小板减少性紫癜。Ⅲ型超敏反应引起的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。Ⅳ型超敏反应相关疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。故选D。
[单选题]正常足月儿生后母乳喂养开始时间是
A. 尽早开始
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时
正确答案 ：A
解析：正常足月儿生后母乳喂养开始时间是应尽早开始，一般生后15分钟至2小时即可哺母乳，以促进乳汁分泌，并防止低血糖，故1题选A;正常足月儿配方乳喂养的间隔时间为3小时，每日7～8次，故2题选D。
[单选题]下列不符合小叶性肺炎的是
A. 多由致病力弱的肺炎球菌引起
B. 好发于老人、儿童、久病卧床者
C. 以细支气管为中心的纤维素性炎症
D. 常作为其他疾病的并发症出现
E. 病灶可互相融合
正确答案 ：C
解析：以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎，所以选C。
[单选题]男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白（+），沉渣镜检RBC20~30/HP，血肌酐140μmol/L，尿素11μmol，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为
A. 半年
B. 1年
C. 8周
D. 3个月
E. 2周
正确答案 ：C
解析：肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎，即急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎补体C3可降低，一般8周可恢复正常。 【避错】记忆性题目。
[单选题]唐氏综合征属于
A. 常染色体畸变疾病
B. 性染色体显性遗传疾病
C. 性染色体隐性遗传疾病
D. Y连锁显性遗传疾病
E. Y连锁隐性遗传疾病
正确答案 ：A
解析：唐氏综合征又称21-三体综合征。细胞遗传学特征是第21号染色体呈三体征。其发生主要是由于生殖细胞在减数分裂形成配子时，或受精卵在有丝分裂时，21号染色体发生不分离，使胚胎体细胞内存在一条额外的21号染色体。
