一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次/分，不规则，心率9

[单选题]一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次/分，不规则，心率90次/分，四肢活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是

A. 新生儿轻度缺氧缺血性脑病
B. 新生儿中度缺氧缺血性脑病
C. 新生儿重度窒息
D. 新生儿重度缺氧缺血性脑病
E. 新生儿轻度窒息

正确答案 ：E

解析：1.新生儿面部与全身皮肤青紫。2.呼吸浅表或不规律3.心跳规则，强而有力，心率80-120次/分。4.对外界刺激有反应，肌肉张力好。5.喉反射存在。6.具备以上表现为轻度窒息，ApgAr评分4-7分。7.皮肤苍白，口唇暗紫。8.无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。9.心跳不规则，心率<80次/分，且弱。10.对外界刺激无反应，肌肉张力松弛。11.喉反射消失。12.具备7-11项为重度窒息，ApgAr评分0-3分。

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[单选题](2013)男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/(kg·d)，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4~6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为

A. 中程疗法
B. 冲击疗法
C. 替代疗法
D. 长程疗法
E. 短程疗法

正确答案 ：A

解析：泼尼松的治疗疗程1.短疗程：疗程8周，骤然停药。短疗程病理易复发，国内少有；2.中疗程：疗程6个月，多用于INS的初次治疗；3.长疗程：疗程9个月或更长，多用于INS复发的治疗。

[单选题]29岁女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查：意识清，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无著征。该患者诊断为

A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 内分泌疾病所致精神障碍
E. 偏执性精神障碍

正确答案 ：B

解析：患者言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查：意识清，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无著征。是精神分裂症的表现。故选B。

[单选题]脑栓塞

A. 常在安静或睡眠中发病，部分病例有前驱症状，局灶性体征多在发病后10余小时或1～2日达高峰
B. 临床症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时
C. 多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中
D. 多有高血压病史，多在情绪激动时或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰，颅内压增高症状明显
E. 在任何情况下均可发作，伴有脑电图双侧对称棘慢综合波

正确答案 ：C

解析：脑栓塞：是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中，故选C。

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