【导言】考试宝典发布"患者,女性,40岁。误服敌敌畏100ml,出现呼吸困难、瞳孔缩小、"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,40岁。误服敌敌畏100ml,出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是
A. 乙酰胆碱失效
B. 肾上腺素过多
C. 胆碱酯酶失活
D. 甲状腺素过多
E. 脑细胞水肿
[单选题]产妇,25岁,于22:00顺利分娩一男婴,至次晨6:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,体检发现膀胱高度肿胀,对该产妇的护理措施,错误的是
A. 立即施行手术
B. 让其听流水声
C. 协助其坐起排尿
D. 用手轻轻按摩下腹部
E. 用温水冲洗会阴
正确答案 :A
解析:膀胱高度肿胀考虑尿潴留应插尿管导尿而不是立即施行手术。
[单选题]患者男,28岁。饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为
A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 痉挛性肠梗阻
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案 :B
解析:肠扭转(1)症状①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。(2)体征扭转早期常无明显体征,扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。
[单选题]先天性心脏病形成的主要时期是
A. 胚胎第2~4周
B. 胚胎第2~8周
C. 胚胎第4~10周
D. 胚胎第6~10周
E. 胚胎第8~12周
正确答案 :B
解析:一般认为妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。
[单选题]差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
正确答案 :A
解析:动脉导管出生后若持续开放,血流自主动脉经动脉导管分流至肺动脉,故肺循环血流量增加,肺循环压力升高。当肺动脉压超过主动脉压时,即产生右向左分流,患儿表现为差异性发绀,下半身青紫,左上肢轻度青紫,而右上肢正常。
[单选题]患者男,因哮喘急性发作,经注射解除支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意
A. 让患者休息
B. 心理安慰
C. 调整患者卧位
D. 进行保健指导
E. 采集呼吸道标本
正确答案 :B
解析:哮喘急性发作的患者,由于呼吸困难所形成的濒死感会造成患者的极度紧张,紧张会引发哮喘加剧,此时首要应注意的是给患者心理安慰,减轻紧张,故选B。解题关键:当注射解除支气管痉挛药物效果不佳时,患者容易产生紧张情绪。情绪紧张会加剧哮喘的发作,故首先应缓解紧张。
[单选题]患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括
A. 痰中带血
B. 睡眠欠佳
C. 体重减轻
D. 伤口疼痛
E. 食欲下降
正确答案 :A
解析:肺鳞癌手术后病人出现咳血症状,考虑可能是复发,要进一步检查一下,查明病因,对症治疗。
[单选题]心脏复跳后应用低温疗法,下述做法错误的是
A. 头部重点降温
B. 尽早开始降温
C. 直肠温度降至32℃维持24小时
D. 控制寒战和抽搐
E. 严格控制输液量
正确答案 :C