2024医学中级职称考试宝典普通外科学(中级)终极考试模拟试卷(I1)

1. [单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是

A. 多见于中年人，女性发病率高于男性
B. 早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重
C. 肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显
D. 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩
E. 以上都是

2. [单选题]有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

A. 婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B. 1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C. 1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D. 幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E. 大龄儿童应保守治疗

3. [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术

4. [单选题]成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为

A. 18%
B. 22%
C. 15%
D. 19%
E. 13%

5. [单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一

6. [单选题]小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态

A. 1mm以上
B. 2mm以上
C. 3mm以上
D. 4mm以上
E. 5mm以上

7. [单选题]17岁男性患者，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是

A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
C. 骨软骨瘤基底部折断
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤

8. [单选题]闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损，为

A. 肠闭锁Ⅱ型
B. 肠闭锁Ⅰ型
C. 肠闭锁Ⅲ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄

9. [单选题]急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选

A. 腹膜透析
B. 维持性血液透析(HD)
C. 单针血液超滤(SCUF)
D. 血浆置换人工肝治疗
E. 连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)

10. [单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是

A. 根据临床表现
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 胸部X线检查
D. 胸部B超
E. 开胸探查

11. [单选题]能使甲状腺缩小、变硬的药物是

A. 丙硫氧嘧啶
B. 普萘洛尔
C. 卢戈液
D. 甲状腺素
E. 氢化可的松

12. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阳性球菌。常见于

A. 原发性腹膜炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

13. [单选题]与肺癌有关的不良生活习惯是

A. 硝酸盐
B. 黄曲霉素污染食物
C. 吸烟
D. 饮酒及食用发酵霉变食物
E. 不洁饮食

14. [单选题]对于乳房肿块，下列哪项诊断检查方法是不宜采用的

A. 切取部分肿块活检
B. 穿刺肿块吸取组织活检
C. 液晶热图像
D. 切除肿块活检
E. 钼钯X线检查

15. [单选题]经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是

A. 既往有低血压病史
B. 胃黏膜弥漫性出血
C. 有严重的心脑血管病
D. 胃底食管静脉曲张出血
E. 溃疡病出血

16. [单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是

A. 诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP
B. 先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C. 胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E. 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

17. [单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是

A. 是婴幼儿，还是儿童
B. 是腹内，还是腹外病变
C. 是器质性，还是功能性病变
D. 是外科疾病，还是内科疾病
E. 是急需手术，还是不需手术

18. [单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性，下列描述错误的是

A. 胶质瘤中最常见的类型，好发于21～50岁，男性>女性
B. 成人多见于额、颞、顶叶，儿童多见于小脑半球
C. 恶性程度高，进展快，预后差
D. 肿瘤呈灰红色鱼肉状，质软，边界不清，部分可呈囊性变
E. 由成熟的星形细胞构成，病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型

19. [单选题]下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法

A. 塑料球填塞术
B. 改进引流方法
C. 胸廓成形术
D. 胸膜纤维板剥离术
E. 胸膜肺切除术

20. [单选题]尿中脱落细胞学检查，应取

A. 任何时间的尿均可
B. 24小时尿
C. 12小时尿
D. 晨起第一次尿
E. 晨起第二次尿

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：非手术疗法适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。

3.正确答案 ：B

解析：胆囊结石手术首选腹腔镜胆囊切除术

4.正确答案 ：D

解析：双手5，双足7就12，头面为6，会阴为1，共计19。

5.正确答案 ：B

解析：病因来源可分为环境因素与机体因素，80%的恶性肿瘤发生与环境因素有关 1.环境因素 ①化学因素[肿瘤的化学因素.png] ②物理因素[肿瘤的物理因素.png] ③生物因素[肿瘤的生物因素.png] 2.机体因素[肿瘤的机体因素.png]

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。

10.正确答案 ：B

解析：胸腔穿刺抽得脓液对急性脓胸具有确诊意义，且可以进行病原学检查。

11.正确答案 ：C

解析：2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后，由于腺垂体的代偿作用，增加了促甲状腺素的分泌，引起甲状腺增大、充血。 3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状，对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。

12.正确答案 ：A

解析：1.原发性腹膜炎，多为溶血性链球菌及肺炎链球菌，革兰染色阳性。 2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液，内无细菌。 3.上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎。 4.阑尾位于下消化道，内有大量大肠杆菌，属革兰染色阴性杆菌。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常，3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块，首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：星形细胞瘤的恶性程度较低，没有明显包膜，在脑白质内浸润性生长，多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长，细胞形态相对一致，核分裂象少见。

19.正确答案 ：A

解析：塑料球填塞术用于结核病。

20.正确答案 ：E

解析：晨起第二次尿是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。

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