男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛

[单选题]男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

A. 脑挫裂伤
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑震荡
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿

正确答案 ：B

解析：患者存在中间清醒期，提示硬脑膜外血肿。

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[单选题]下列哪项与输血不良反应无关

A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 出血倾向
E. 食欲增加

正确答案 ：E

解析：常见的输血不良反应有过敏反应、非溶血性发热反应、输血后紫癜、移植物抗宿主病、输血性血色病等。发热反应是指输血后短期内或输血过程中即发生寒战、发热，体温可到41℃，是最常见的早期输血不良反应。

[单选题]小儿各种补体成分浓度达到成人水平的时期是

A. 10个月
B. 9个月
C. 8个月
D. 7个月
E. 6个月

正确答案 ：E

解析：足月婴儿出生时血清补体C1、C2、C3、C4、C7及备解素的浓度约为成人的60%，一般在生后6～12个月时，各种补体成分的浓度及溶血性达到成人水平。

[单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物

A. 胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次/分，节律规整

正确答案 ：E

解析：地高辛主要不良反应为心脏、胃肠道以及中枢神经系统反应，其中心脏反应主要为快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓，当心率降至60次/分以下可作为停药指征之一。

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