对于腹部损伤的现场急救，下列说法错误的是

[单选题]对于腹部损伤的现场急救，下列说法错误的是

A. 应及时开放静脉输液通道，及时补充生理盐水、平衡盐等液体，以扩充血容量
B. 对于腹痛病人在诊断未完全明确、治疗方案没有确定之前，不宜使用强力镇痛药物
C. 所有诊断和怀疑腹部损伤的病人，初期处置一律禁饮食
D. 对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，应现场将脱出内脏放回腹腔
E. 疑有空腔脏器破裂或明显腹胀者，应进行胃肠减压

正确答案 ：D

解析：对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者，不能现场将脱出内脏放回腹腔，而应该用消毒碗覆盖脱出的脏器，转入医院后在手术室内消毒、检查、处置后还纳。

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[单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体：血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 腹膜挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

正确答案 ：D

解析：空腔脏器如损伤胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。实质性脏器损伤有失血表现，腹痛多呈持续性，一般不严重，腹膜刺激征不剧烈。单纯腹壁损伤的症状体征多较轻，可表现为受伤部位的疼痛，局部腹壁肿胀、瘀斑和压痛等。

[单选题]以下浅Ⅱ度烧伤的表现，哪项正确

A. 皮肤发红、灼痛、无水泡
B. 有水泡，水泡下创面红白相间、感觉稍迟钝
C. 有水泡，水泡下创面鲜红剧痛
D. 有水泡，水泡下创面红白相间、无痛觉、拔毛也无痛
E. 创面蜡白、无水泡、无感觉

正确答案 ：C

解析：Ⅱ度烧伤：又称水疱性烧伤。浅Ⅱ度烧伤：伤及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛，出现水疱或表皮与真皮分离，内含血浆样黄色液体，水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染1～2周内愈合。愈合后短期内可见痕迹或色素沉着，但不留瘢痕。

[单选题]胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是( )。

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 小型室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 大型室间隔缺损

正确答案 ：B

解析：胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是房间隔缺损。

[单选题]以下各项中不适合采取第一级预防的是

A. 职业病
B. 糖尿病
C. 心血管疾病
D. 脑卒中
E. 病因不明的疾病

正确答案 ：E

解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施。故答案选E。其他选项病因均基本明确。

[单选题]患者，男，35岁。3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是( )。

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾蒂伤伴输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。大多数患者属此类损伤。

[单选题]男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼痛加重，继而呕血约150mL，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是( )

A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌

正确答案 ：D

[单选题]举办中医诊所，不属于必须向所在地县级人民政府中医药主管部门备案的项目是

A. 诊所名称
B. 地址
C. 注册资金
D. 诊疗范围
E. 人员配备情况

正确答案 ：C

解析：举办中医诊所，将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动。故选C。

[单选题]《处方管理办法》自( )起施行。

A. 2006年6月1日
B. 2008年8月15日
C. 2007年2月14日
D. 2006年12月31日
E. 2007年5月1日

正确答案 ：E

解析：为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，2007年2月14日卫生部发布了《处方管理办法》，自2007年5月1日起施行。

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