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[单选题]谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用优降糖
C. 静脉注射50%葡萄糖
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂
[单选题]某病房的护士长很注意在管理过程中给予护士一定的授权,而且在下授权力的同时不逃避责任,对被授权的护士以必要的监督,该护士长遵循的原则是
A. 合理授权
B. 视能授权
C. 合法授权
D. 监督控制
E. 权责对等
正确答案 :D
[单选题]下列哪项不是护理诊断
A. 焦虑
B. 营养失调
C. 体液不足
D. 体温过高
E. 急性胃肠炎
正确答案 :E
解析:急性胃肠炎是医疗诊断,是对个体病理生理改变的一种临床判断(E错,为本题正确答案)。焦虑、营养失调、体液不足和体温过高是关于个人现存或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断,属于护理诊断(ABCD对)。
[单选题]判断成人颅内压增高较可靠的依据是
A. 头痛
B. 呕吐
C. 昏迷
D. 视神经乳头水肿
E. 脑中线移位
正确答案 :D
解析:视神经乳头水肿是颅内压增高的客观体征;颅内压力增高,传导至硬脑膜与视神经管相邻之处,使视神经受压,眼底静脉回流受阻,而引起视乳头水肿。
[单选题]患儿,女,9个月,诊断“婴儿腹泻”,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿最可能发生了
A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 低镁血症
E. 中毒性肠麻痹
正确答案 :C
解析:该患儿因腹泻在补液过程中出现尿量多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱,这些符合低钾表现,所以患儿可能发生了低钾血症。
[单选题]刘护士在对临产孕妇的心理护理中,运用相关产科知识,帮助孕妇掌握生产过程的配合方法,消除其恐惧感。刘护士是应用了以下哪条原则
A. 启迪性原则
B. 交往性原则
C. 针对性原则
D. 服务性原则
E. 自我护理原则
正确答案 :A
[单选题]新生儿出生后进行Apgar评分指标不包括( )
A. 皮肤颜色
B. 角膜反射
C. 心率
D. 呼吸
E. 肌张力
正确答案 :B
解析:新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、弹足底或导管插鼻反应。