术前需预防性使用抗生素的是

[单选题]术前需预防性使用抗生素的是

A. 开放性骨关节伤
B. 甲状腺手术
C. 子宫肌瘤切除术
D. 胆囊切除术
E. 膝软骨摘除术

正确答案 ：A

解析：术前预防性应用抗生素的指征：①污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿等手术）和各种咬伤等，连通口咽部的颈部手术，回肠远端及结肠手术，腹部空腔脏器破裂或穿通伤，高危胆道手术，经阴道子宫切除术；②发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已置入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等；③各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等；④手术范围大、时间长的清洁手术。

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[单选题]采用筛检时必须遵循的原则是

A. 筛检的疾病治疗方法待定
B. 筛检的疾病不是严重的公共卫生问题
C. 被筛检的疾病有合适的筛检试验
D. 筛检出的可疑患者无能力接受进 一步的诊断和治疗
E. 筛检符合时间-效益分析

正确答案 ：C

[多选题]化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现有

A. 患侧眼部及周围进行性红肿和硬结
B. 局部疼痛、压痛
C. 寒战、高热
D. 昏迷
E. 对侧肢体瘫痪

正确答案 ：ABCD

解析：引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等

[单选题]痤疮发生的原因是由于青春期内分泌旺盛，体内分泌较多的是

A. 雄激素
B. 雌激素
C. 甲状腺素
D. 肾上腺素
E. 胰岛素

正确答案 ：A

解析：痤疮发生的原因是由于青春期体内雄激素分泌较多而引起，主要因为雄激素可使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。

[单选题]致病性行为模式中C型行为易患

A. 心血管疾病
B. 脑血管疾病
C. 消化性溃疡
D. 恶性肿瘤
E. 精神性疾病

正确答案 ：D

[单选题]下列全胃肠外营养支持的护理措施中，不妥的是

A. 操作必须严格无菌
B. 静脉导管要专用
C. 严密观察并发症
D. 隔日更换插管部位的敷料
E. 24h持续点滴

正确答案 ：D

解析：全胃肠外营养护理要点： （1）营养液在无菌环境下配制，存于4℃冰箱内，如超24小时不宜应用。 （2）必须遵守无菌操作，每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。 （3）静脉导管护理：用纱布覆盖者，每日换药1次；导管通常用缝线固定于皮肤上，防止脱出；严禁输入其他液体、给药、输血，不经导管取标本或测中心静脉压，以免导管脱落或堵塞。 （4）保持24小时连续滴注，防液体中断、走空或接管脱落，以免造成空气栓塞，如非连续输注，静脉导管可用肝素帽封管。 （5）经常巡视：注意调整滴注速度，一般从60m1／h开始，次日80m1／h，第三日1OOm1／h，并注意病人反应，从低浓度开始，一般从15％～20％开始渐增浓度。 （6）注意并发症的发生：如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等，观察病人呼吸状况；如有寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症。 （7）代谢障碍：低血糖症、高血糖症、低磷血症等。

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