【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生技术资格考试宝典2024重症学高级职称(副高)历年真题解析(N4)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下列烧伤面积估算哪项有错
A. 发、面、颈部各为3%
B. 双上肢为9%
C. 躯干为27%
D. 成年女性双臀为6%
E. 双大腿、双小腿、双足共为41%
2. [单选题]下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的
A. 亚胺培南－西司他汀
B. 氯霉素
C. 磷霉素
D. 头孢哌酮
E. 环丙沙星
3. [单选题]引起上消化道大出血的原因不包括：
A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 慢性胃炎
D. 门静脉高压症
E. 胃癌
4. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是
A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素
5. [单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证
A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 临床症状明确，心室率常低于50次∕分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C. 无临床症状，间歇性心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇
E. 临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇
6. [单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）
A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉
7. [单选题]患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发
A. 肺部感染
B. 急性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 支气管哮喘
8. [单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）
A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱
9. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）
A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金
10. [单选题]有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选
A. 速尿
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡
11. [单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段
A. 氧代谢期
B. 炎症反应期
C. 微循环缺血期
D. 微循环淤血期
E. 全身大出血期
12. [单选题]关于失水，描述不正确的是
A. 高渗性失水：失水多于失钠
B. 低渗性失水：失钠多于失水
C. 等渗性失水：消化道丢失、皮肤丢失
D. 高渗性失水：水摄入不足、水丢失过多
E. 低渗性失水：失水时补充水不足、肾丢失
13. [单选题]对CPR后昏迷患者的脑功能评估，描述不正确的是
A. GCS评分最好在脑损伤24小时内进行
B. 体温在脑损伤48小时内评估
C. 瞳孔对光反射在12小时内评估
D. 血清NSE和S100蛋白在24～72小时内评估
E. 脑电图在72小时内评估
14. [单选题]患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次∕分，P120次∕分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－）。诊断首先考虑
A. 急性喉炎
B. 婴儿肺炎
C. 低钙性喉痉挛
D. 急性支气管炎
E. 异物吸入
15. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A. 肾功能障碍
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血
16. [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）
A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变
17. [单选题]患者男性，24岁，因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，关于撤机方式除哪项外均可尝试
A. SIMV方式
B. PSV方式
C. 有创一无创序贯通气方式
D. T管供氧方式
E. CMV方式
18. [单选题]以下关于MODS的描述，错误的是
A. 常继发于严重创伤或感染等打击后
B. 两个或两个以上器官受累
C. 其发病基础是全身炎症反应
D. 是直接相关器官的序贯衰竭
E. 及时有效处理，可逆转
19. [单选题]早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为
A. ＞6mmol／L
B. ＞5mmol／L
C. ＞4mmol／L
D. ＞3mmol／L
E. ＞2mmol／L
20. [单选题]患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是
A. 舌下给比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是
