关于围绝经期的内分泌变化，错误的是

[单选题]关于围绝经期的内分泌变化，错误的是

A. 最早变化是卵巢功能衰退
B. 下丘脑和垂体性激素分泌功能退化
C. 卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少
D. 促性腺激素分泌增多
E. 促性腺激素分泌减少

正确答案 ：E

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[单选题]储存延迟型糖耐量曲线常见于

A. 胃切除
B. 肢端肥大症
C. 肾上腺皮质功能亢进症
D. 皮质醇增多症
E. 2型糖尿病

正确答案 ：A

[单选题]妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到

A. 宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
B. 第二产程中应肌注吗啡
C. 胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋
D. 为预防分娩期心力衰竭，产前应达洋地黄饱和量
E. 急性心力衰竭时应即刻刮宫产结束分娩

正确答案 ：C

解析：胎儿娩出后，为预防腹压骤降使回心血量急剧波动而诱发心力衰竭，应立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。

[单选题]关于骨产道，下述哪项是正确的

A. 骨盆是由骶骨、耻骨、尾骨组成的
B. 真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第5腰椎
C. 骨盆入口平面为骶岬、髂耻缘与耻骨联合上缘
D. 骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面
E. 中骨盆平面横径为坐骨结节间径

正确答案 ：C

解析：（1）骨盆入口平面：其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬。 ①入口前后径：也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。 ②入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.③入口斜径：左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径：右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为左斜径，平均值约为12.75cm. （2）骨盆最大平面：此平面为骨盆腔内最宽大部分，无产科临床重要性。 （3）中骨盆平面：即骨盆最小平面，中骨盆平面有两条径线。 ①中骨盆前后径：平均值约为11.5cm. ②中骨盆横径：也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，平均值为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩关系密切。 （4）骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。 ①出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm ②出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。 ③出口前矢状径：平均值为6cm.④出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为8.5cm.若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>15cm时，一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。 （5）骨盆轴与骨盆倾斜度 ①骨盆轴：连接骨盆各假想平面中点的曲线，代表骨盆轴。 ②骨盆倾斜度：一般为60°。若角度过大，常影响胎头衔接。

[单选题]下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是

A. 多见于男型骨盆
B. 肛查感到盆腔前部较空虚
C. 胎头俯屈不良是主要原因
D. 子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E. 容易在宫口开全前使用腹压

正确答案 ：B

[单选题]女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是

A. B型超声+导引穿刺
B. B超导引穿刺+助孕
C. B超导引穿刺+囊内注入酒精
D. 开腹手术切除右附件
E. 诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

正确答案 ：E

解析：该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症，导致了不孕，应手术治疗。手术治疗目的是：①明确诊断及进行临床分期；②清除异位内膜病灶及囊肿；③分离粘连及恢复正常解剖结构；④治疗不孕；⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种，目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。

[多选题]滴虫性阴道炎的传播途径有

A. 医用器具
B. 性生活
C. 不洁卫生用品
D. 血液传播
E. 公共浴池

正确答案 ：ABCE

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

正确答案 ：C

[单选题]24岁已婚妇女，停经13周后出现不规则阴道流血，量不多，时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是

A. 给予止吐剂，治疗频繁呕吐
B. 给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血
C. 行负压吸宫术，清除子宫内容物
D. 行药物性流产
E. 利凡诺羊膜腔内注射引产

正确答案 ：C

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