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[单选题]女性,65岁,诊断为脑血栓形成收治入院,体检时发现刺激患者右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是
A. 浅感觉障碍
B. 深感觉障碍
C. 运动觉障碍
D. 复合感觉障碍
E. 定位觉障碍
[单选题]患者,女性,45岁。发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是
A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺结核
E. 乳管内乳头状瘤
正确答案 :B
解析:乳腺癌的典型体征有:乳腺肿块,80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊;乳头溢液;皮肤改变,乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样;乳头、乳晕异常;腋窝淋巴结肿大。
[单选题]出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔缩小
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔大小不变
正确答案 :B
解析:出现小脑幕切迹疝时,最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小,但不易发现,继而动眼神经背侧部的副交感神经纤维受损,该侧瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝、消失。
[单选题]腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胆总管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 外伤性脾破裂
正确答案 :E
解析:腹腔内出血因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝,穿刺抽出不凝固血液提示有腹腔内脏器或腹壁损伤,查看选项,只有E为正确选项(E对)。
[单选题]患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是
A. 安慰患者,给予镇静药
B. 持续低流量吸氧
C. 立即禁食和胃肠减压
D. 输注冷冻红细胞
E. 持续心电监护
正确答案 :C
解析:有溃疡病史,饮酒后出现腹膜刺激征,考虑为溃疡穿孔,应首先禁食和胃肠减压,以减少消化液进入腹腔。
[单选题]侵蚀性葡萄胎的临床表现
A. 少量接触性出血,经间期间断性出血
B. 流产后,HCG值持续高于正常
C. 月经量增多,经期延长
D. 阴道排液黄水样
E. 阴道排液早期临床表现
正确答案 :B
解析:侵蚀性葡萄胎患者实验室检查可见其流产后,HCG值持续高于正常(B对)。少量接触性出血,经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现(A错)。月经量增多,经期延长多发生在子宫肌瘤(C错)。排液多发生在阴道出血后(DE错)。
[单选题]患者男,40岁。患伤寒,患者口唇干裂,口温40℃,心率120次/分,患者口腔有异味,去除口臭应选用的漱口液
A. 生理盐水
B. 多贝尔溶液
C. 0.1%醋酸溶液
D. 1%~2%碳酸氢钠溶液
E. 2%~3%硼酸溶液
正确答案 :B
解析:0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔 pH值为中性时适用;多贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭,口腔pH值为中性时适用;0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时,口腔pH 值偏碱性时适用;1%~2%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染,口腔pH值偏酸性时适用。根据患者目前口腔情况看出选项B是正确的。