患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨

[单选题]患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖，高血压，骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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[单选题]apo E的哪种等位基因对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用

A. E3
B. E1
C. E7
D. E4
E. E2

正确答案 ：E

[单选题]重症肌无力常合并以下哪种疾病？

A. 胸腺增生或胸腺瘤
B. 甲状腺功能亢进
C. 小细胞肺癌
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎

正确答案 ：B

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

A. 头两侧及耳部
B. 前额及眉棱处
C. 巅顶或连于目系
D. 头后部及两侧
E. 枕后及项部

正确答案 ：B

[单选题]下列选项中，具有抗组胺作用的药物是（ ）。

A. 异丙嗪
B. 阿托品
C. 哌替啶
D. 司可林
E. 吗啡

正确答案 ：A

[多选题]肽链胞浆区具有ITAM结构的是哪些膜分子 ( )

A. Igα/Igβ
B. CD154
C. FcεRⅠ
D. CD80/CD86
E. CD3

正确答案 ：ACE

[单选题]胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况（ ）

A. 肺气肿
B. 胸膜增厚
C. 阻塞性肺不张
D. 大量胸腔积液
E. 大叶性肺炎

正确答案 ：E

[单选题]在口内最早萌出的恒牙一般是

A. 下颌第一磨牙
B. 上颌尖牙
C. 上颌第一磨牙
D. 上颌中切牙
E. 下颌尖牙

正确答案 ：A

解析： 在口内最早萌出的恒牙一般是下颌第一磨牙

[单选题]八脉交会穴中通于冲脉的腧穴是（ ）

A. 太白
B. 列缺
C. 内关
D. 公孙
E. 照海

正确答案 ：D

[单选题]与胃癌和胃黏膜病相关的致病菌是

A. 幽门螺杆菌
B. 沙门氏菌
C. 肉毒梭菌
D. 霍乱弧菌
E. 大肠埃希菌

正确答案 ：A

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