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[单选题]脊柱外伤造成脊髓休克,是由于
A. 脊髓失去高级中枢控制
B. 骨折片刺入脊髓
C. 因脊髓受血肿等压迫
D. 外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E. 脊髓上、下行神经传导束断裂
[单选题]男性,54岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,膀胱镜检:膀胱内右输尿管口外方有1cm肿瘤,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,双肾及输尿管正常,对该患者应采取的最佳治疗方法为
A. 膀胱部分切除
B. 膀胱切开肿瘤单纯切除
C. 经尿道膀胱肿瘤电切术
D. 膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
E. 膀胱内灌注抗肿瘤治疗
正确答案 :C
解析:患者膀胱镜检查有1cm的带蒂肿瘤,肿瘤较小,并且其他情况正常,适合选择经尿道膀胱肿瘤电切术,创伤小,恢复快,故本题答案选择C。
[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状
A. 腰背酸痛
B. 不明原因的手术野渗血
C. 胸闷
D. 低血压
E. 上述都不是
正确答案 :ABCD
[单选题]迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,即可出现休克
A. 5%
B. 15%
C. 30%
D. 20%
E. 10%
正确答案 :D
[多选题]齿线的解剖意义中,正确的是
A. 齿线上为黏膜,齿线下为皮肤
B. 齿线上为直肠上动脉供血,齿线下为直肠下动脉供血
C. 齿线上静脉回流至直肠上静脉丛,齿线下静脉至直肠下静脉丛
D. 齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结,齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结
E. 齿线上为自主神经支配,齿线下为阴部内神经支配
正确答案 :ACE
解析:齿线以上的动脉来自直肠上动脉和直肠下动脉,齿线以下的动脉来自肛门动脉,答案B描述错误。齿线以上的淋巴向上回流,汇入内脏肠系膜淋巴结和髂内淋巴结;齿线以下的淋巴汇入腹股沟淋巴结,答案D描述错误,本题答案选择ACE。
[单选题]阑尾炎的临床病理类型中,不包括
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
正确答案 :D
[单选题]患者女,18岁,发生车祸1h,被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg,脉搏120次/min,静脉快速补液后血压升至120/70mmHg,脉搏90次/min,病情稳定,尿量40ml/h。患者非常惊慌,自诉腹痛。左上腹触痛,X线胸片和颈椎片正常,下一步需要的实验室检查最好是
A. 腹部CT
B. 动脉造影
C. 放射核素肝、脾扫描
D. 腹部X线平片
E. 静脉肾盂造影(IVP)
正确答案 :A
解析:患者急诊室时血压初期为90/60mmHg,脉搏120次/min,静脉快速补液后血压升至120/70mmHg,脉搏90次/min,自诉腹痛。左上腹触痛需要做腹部CT排除有腹腔脏器破裂的问题。
[单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
正确答案 :C
解析:X线检查显示腹膜后积气,提示腹膜后位空腔器官的损伤,在给出的答案中选择十二指肠损伤,本题答案选择C。