【导言】考试宝典发布"患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是
A. 预防压疮
B. 定时翻身拍背,预防肺部感染
C. 营养及水盐平衡
D. 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E. 防止泌尿系统的感染
[单选题]患者女,27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是
A. 多饮水
B. 保持排便通畅
C. 保持外阴清洁
D. 禁用盆浴
E. 经常预防性使用抗菌药物
正确答案 :E
解析:患者有膀胱刺激征阳性,考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水,保持大便通畅,保持外阴清洁和禁止盆浴,可以防止尿路感染的加重,但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调,是不可取的。因此选项 E是错误的。解题关键:尿路感染也不能滥用抗生素。
[单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括( )
A. 症状不典型
B. 体征较轻
C. 体温变化不明显
D. 白细胞计数显著增高
E. 易伴发其他疾病
正确答案 :D
解析:老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异,常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时,已有广泛腹膜炎,临床查体却无明显腹肌紧张,压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下,对疼痛敏感性差,局部症状少,全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染,发热却不明显,血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时,也不一定引出典型的腹膜刺激征,常常造成急腹症诊断延误,丧失抢救良机。
[单选题]化脓性脑膜炎的最常见并发症是
A. 脑积水
B. 脑脓肿
C. 硬膜下积液
D. 偏瘫
E. 亚急性硬化性全脑炎
正确答案 :C
解析:化脓性脑膜炎的并发症有:①硬脑膜下积液:其发生率可高达85%~90%;②脑室管膜炎:主要发生在治疗被延误的婴儿;③抗利尿激素异常分泌综合征;④脑积水;⑤各种神经功能障碍。从上述发生率角度看,最常见的并发症是硬脑膜下积液,故选C。解题关键:了解化脓性脑膜炎可出现的并发症,并牢记其最常见的并发症为硬脑膜下积液。
[单选题]患者,男,30岁,急性肾衰竭维持期。T39.6℃,P92次/分,R24次/分,BP100/85mmHg;尿量300ml/d,水肿明显,尿细菌阳性。以下处理不正确的是
A. 大量补液
B. 卧床休息
C. 严密监测血钾
D. 尽早使用抗生素
E. 每日体重减少<0.5kg
正确答案 :A
解析:急性肾衰竭维持期,患者出现少尿,护理上每日补液量以“量出为入”为原则,不可大量补液。
[单选题]患者,男,45岁。烧伤面积70%,24小时内该患者主要的护理措施是
A. 镇静止痛
B. 心理护理
C. 预防感染
D. 保持呼吸道通畅
E. 保证液体输入
正确答案 :E
解析:烧伤早期的病理生理改变主要是急性渗出,体液渗出急剧且持续,液体补充成为主要的治疗措施。
[单选题]患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是
A. 安排患者提前就诊
B. 让患者就地平卧休息
C. 为患者测量脉搏、血压
D. 安慰患者,仔细观察
E. 让医生加快诊治速度
正确答案 :A
解析:门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。因此根据患者病情,本题选A。解题关键:安排候诊与就诊;随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序。护理工作的每一个程序都应该以保证患者安全,救治患者为原则。
[单选题]羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于
A. 1000ml
B. 800ml
C. 300ml
D. 600ml
E. 400ml
正确答案 :C
解析:正常足月妊娠的羊水量约为1000ml。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者称为羊水过多,妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。
[单选题]正常小儿能发出两个单音(如“妈妈”)的年龄一般是
A. 4~5个月
B. 6~7个月
C. 8~9个月
D. 9~11个月
E. 1~1.5岁
正确答案 :B
解析:婴儿3~4个月咿呀发音;6~7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等语音,但无意识;9~10个月有意识叫“爸爸”、“妈妈”。