疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是

[单选题]疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是

A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 痛风
E. 干燥综合征

正确答案 ：A

解析：骨关节炎为关节软骨变性，属风湿性疾病中的退行性病变。

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[单选题]"医家五戒十要"篇出自

A. 《黄帝内经》
B. 《万病回春》
C. 《省心录》
D. 《外科正宗》
E. 《物理论》

正确答案 ：D

解析："医家五戒十要"是陈实功在《外科正宗》中提出的，故只能选择D。

[单选题]女，40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

A. 浓缩红细胞
B. 辐照红细胞
C. 全血
D. 悬浮红细胞
E. 去除白细胞的红细胞

正确答案 ：E

解析：常用的去除白细胞的血液成分有去白细胞的红细胞和去白细胞的血小板，其主要适应证为：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者；②需长期反复输血的患者。

[单选题]男，67岁。高血压病史25年，陈旧前壁心肌梗死1年，平时间断服用降压药。今日门诊查体：血压145/95mmHg，心率76次/分。血肌酐287μmol/L，血尿酸341μmol/L。该患者最宜选用的降压药物是

A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 硝苯地平
D. 吲达帕胺
E. 培哚普利

正确答案 ：A

解析：本题为解决问题的治疗题。急性心肌梗死的二级预防，推荐β受体阻断剂以降低死亡率。该患者有陈旧前壁心肌梗死，最佳选择应该是美托洛尔。硝苯地平为短效钙拮抗剂，可增加交感神经活性，增加心肌梗死患者死亡率，不宜用于心肌梗死患者。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有助于改善心室重构，降低心力衰竭发生率，从而降低总死亡率，但该患者血肌酐超过265μmol/L(3mg/dl)不宜使用ACEI类药物--培哚普利。

[单选题]最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是

A. 血壁细胞抗体检测
B. 血胃蛋白酶原定量
C. 胃液中胃蛋白定量
D. 胃酸测定
E. 血清胃泌素测定

正确答案 ：A

解析：自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA)伴恶性贫血者还可以查到内因抗体。

[单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示

A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 脑叶出血

正确答案 ：C

解析：昏迷加深，两侧瞳孔不等大，颞叶钩回疝的可能性大。

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