乡村全科执业助理医师资格2024历年考试真题集锦(K0)

1. [单选题]医学参考值的频数分布往往呈正态分布，利用正态分布的( )分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

A. 方差
B. 面积
C. 离散
D. 大体
E. 概率

2. [多选题]临产的标志包括( )

A. 有规律且逐渐增强的宫
B. 进行性颈管消失
C. 胎儿下降感
D. 宫口扩张
E. 先露下降

3. [单选题]肺炎喘嗽风寒闭肺的治法是

A. 疏风解表，宣肺止咳
B. 疏风散寒，宣肺止咳
C. 清热化痰，宣肺止咳
D. 燥湿化痰，理气止咳
E. 滋阴润肺，化痰止咳

4. [单选题]女性，35岁，发热伴肉眼血尿，尿频、尿急及腰痛3天，双眼睑稍水肿，查体：心肺未见异常，腹软，右肾区叩痛(+)，尿常规：比重1.018，蛋白(+)，RBC(++)，WBC(+++)，颗粒管型及白细胞管型(+)，为明确诊断，下列哪一项检查应列为首选( )

A. 查血白细胞总数及分类
B. 泌尿系B超检查
C. 腹部平片
D. 泌尿系CT扫描
E. 中段尿培养及菌落计数

5. [单选题]下列不属于感冒清热颗粒慎用的人群是

A. 表虚自汗者
B. 风热外感者
C. 阴虚盗汗者
D. 虚喘者
E. 头痛发热者

6. [单选题]疾病的自然过程一般可分为( )个阶段。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

7. [单选题]月经后期常见证型不包括( )。

A. 虚寒证
B. 肾虚证
C. 气滞证
D. 血瘀证
E. 痰湿证

8. [单选题]对异位妊娠患者，下列最有助于诊断的检查是

A. 腹部触诊有明显的肌紧张
B. 附件区可触及有触痛的包块
C. 尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 末梢血白细胞升高
E. 血红蛋白降低

9. [单选题]以下不属于白色主病的是

A. 虚证
B. 寒证
C. 水饮
D. 脱血
E. 夺气

10. [单选题]一名13岁的男孩到你的诊室进行身体检查。他过去很健康，他最后一次身体检查是在2年前，没什么特别的。据他说，他一直身体健康，但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前，尿液常规示：颜色：茶色／暗；白细胞2～3个／HP；比重：1.030；红细胞>100／HP，有几个红细胞管型；pH值：5.5；细菌：阴性；蛋白质：++；葡萄糖：阴性；酮：阴性。这些尿液分析结果表明他患有下列哪种病( )

A. 膀胱炎
B. 肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 肾结石

11. [单选题]关于失眠的叙述，下列说法错误的是

A. 精神疾病导致的失眠常有较多自觉症状
B. 神经系统疾病导致的失眠临床可有智力减退症状
C. 失眠时切忌盲目使用镇静安眠药
D. 催眠药物不会产生耐药性和依赖性
E. 巴比妥类服后常有宿醉未醒、晨起头昏等不良反应

12. [多选题]医师经批准在( )情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A. 卫生支农
B. 进修
C. 学术交流
D. 经卫生局批准的义诊

13. [单选题]慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是( )

A. 浅淋巴结肿大
B. 脾大
C. 绿色瘤
D. 皮肤黏膜苍白
E. 皮肤黏膜出血点，紫癜，瘀斑

14. [单选题]患者男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

A. 静脉滴注止血药物
B. 20%甘露醇快速静滴
C. 保持安静，使用适量镇静药
D. 调控血压
E. 补钾

15. [单选题]修正版《中华人民共和国人口与计划生育法》自( )起施行。

A. 2010年9月30日
B. 2001年12月29日
C. 2002年9月1日
D. 2016年1月1日
E. 2015年12月27日

16. [单选题]连花清瘟胶囊的功效是

A. 疏风散寒，解表清热
B. 养阴润燥，清肺利咽
C. 清瘟解毒，宣肺泄热
D. 清热化痰，宣肺止咳
E. 解表散寒，宣肺止嗽

17. [单选题]男，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

A. 卡那霉素
B. 羧苄西林
C. 四环素
D. 庆大霉素
E. 链霉素

18. [单选题]老年人心理特征表现为性格内向，多沉静。其体质是

A. 血瘀质
B. 气郁质
C. 阳虚质
D. 阴虚质
E. 痰湿质

19. [单选题]以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是( )

A. 首次给洋地黄化总量的1／2，余量分2次，每隔4～6小时给予，8～12小时内达到洋地黄化。静注或口服
B. 洋地黄化总量等分4份，每日2次，48小时滴注完
C. 洋地黄化总量等分2份，每日2次，12小时滴注完
D. 洋地黄化总量加10％葡萄糖100ml，静滴，8小时内滴注完
E. 洋地黄化总量加10％葡萄糖10ml，缓慢静注

20. [单选题]男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征是

A. 腹肌紧张、反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴淤血

1.正确答案 ：B

解析：医学参考值的频数分布往往呈正态分布，利用正态分布的面积分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：B

解析：肺炎喘嗽风寒闭肺的治法为疏风散寒，宣肺止咳；风热闭肺的治法为疏风解表，宣肺止咳；痰热闭肺的治法为清热化痰，宣肺止咳。故选B。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：表虚自汗、风热外感、阴虚盗汗及虚喘者慎用感冒清热颗粒。故选E。

6.正确答案 ：D

解析：疾病的自然过程一般可分为易感期、发病前期(潜伏期)、发病期(临床期)和发病后期(转归期)4个阶段。

7.正确答案 ：D

解析：月经后期指连续2个月经周期出现月经延后7天以上的症状。多因营血亏损、肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血所致；亦可因气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞、冲任不畅所致。月经后期常见证型有：肾虚证、血虚证、血寒证、气滞证、痰湿证。

8.正确答案 ：C

解析：异位妊娠在流产或破裂前往往症状不明显，表现为停经、轻微下腹痛、少量阴道流血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，持续性或阵发性，肛门坠胀，以致休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可协助诊断。后穹隆穿刺适用于疑有腹腔内出血者，结合尿HCG阳性，有助于诊断异位妊娠。其他选项特异性较差，故选C。

9.正确答案 ：C

解析：白色主虚证（血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。

10.正确答案 ：B

解析：这个病例的尿液分析重要的是茶色外观、浓缩尿、蛋白尿、血尿和红血细胞管型。红细胞管型表明出血是肾小球源性的，因此为特异性急性肾小球肾炎。感染后肾小球肾炎是儿童急性肾小球肾炎最常见的原因，A组β-溶血性链球菌是最常见的病因。临床表现包括无症状的镜下血尿，或有低烧、倦怠、嗜睡、腹痛和头痛的症状。膀胱炎的尿液分析会发现脓尿、菌尿以及血尿。肾病综合征的尿液分析会发现大量蛋白尿，应该没有血尿或红细胞管型。肾盂肾炎的尿液分析显示脓尿、菌尿、血尿和白细胞管型。肾结石的尿液典型的会发现血尿，在某些情况下也能发现晶体。

11.正确答案 ：D

解析：催（助）眠药物易产生耐药性和依赖性，因此要尽量少用、慎用（避免不良反应）、间歇使用（避免成瘾），应几种药物交替使用，尽量避免长期使用。

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现患者出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停。临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

15.正确答案 ：D

解析：为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，2001年12月29日第九届全国人大常委会第25次会议通过了《中华人民共和国人口与计划生育法》(以下简称《人口与计划生育法》)，自2002年9月1日起施行；2015年12月27日第十二届全国人大常委会第18次会议通过了《关于修改(中华人民共和国人口与计划生育法)的决定》，对《人口与计划生育法》进行了修正，自2016年1月1日起施行。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者发生肺炎时，避免使用具有肾毒性的抗生素，羧苄西林属于青霉素类，没有明显的毒性，主要不良反应为过敏反应，肾病患者可以使用。卡那霉素、庆大霉素和链霉素均属于氨基糖苷类抗生素，最常见的不良反应是肾毒性和耳毒性。四环素可导致肾小管酸中毒和血BUN升高。

18.正确答案 ：C

解析：老年人体质心理特征：①血瘀质，性格偏浮躁，易健忘。②气郁质，性格不稳定，敏感多虑。③阳虚质，性格内向，多沉静。④阴虚质，性格外向，易急躁。⑤痰湿质，性格温和、稳重，善于忍耐。故选C。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：实质脏器破裂主要表现是内出血，该患者腹部挤压伤后出现剑突下疼痛，并呕吐血性液体考虑为肝脾损伤，因此要注意肝区是否有叩痛。空腔脏器损伤时有强烈的腹膜刺激征。腹壁损伤表现为局限腹壁肿痛和压痛，可见瘀斑，且程度和范围不随时间推移而加重或扩大。

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